面肌痉挛的患者接受“显微血管术”治疗后都盼望着“久病治愈”,但事实上这种疾病的“治愈率”是无法达到100%的。这会给患者造成“钱白花了,罪也白遭了”的失落和无望,甚至有的患者还会因为治疗效果不佳而对主诊医生产生怨恨。
为什么手术会失败呢?主诊医生的水平和经验固然重要,但一些特殊的情况会导致无效率增加,现简要分析如下:
1、血管力量太大,无法用目前的手术方式推开时,无效率最高,面神经根部收到粗大的椎―基底动脉压迫的病例最常见。
2、责任血管袢过长,植入的垫棉无法将血管袢牢固固定,随着血管和脑组织的搏动,会出现滑脱,导致术后无效。
3、缠绕神经的血管的处理困难,也是无效的原因之一。
4、责任血管有细短的分支进入面、听神经,由于这种分支虽然细小,但其是供应面听神经的终末滋养动脉,不能损伤,否则会出现永久性面瘫、听力损伤甚至脑干梗塞,这就使压迫面神经的责任血管无法抬起,容易导致手术无效。
5、手术区域空间狭窄者,责任血管没有空间推移也是手术无效的常见原因之一。
需要强调的是,每一个医生都希望自己的病人康复,而且不愿出现并发症,就是所谓“道德不好”的医生也是如此。但医生不是“神仙”,不可能“包治百病”,面肌痉挛的治愈率能够达到100%是每一位医生的美好愿望,但有效的控制风险和减少并发症的发生对患者的生活更加重要,所以“治愈率”并不是评价手术是否成功的唯一标准。
建议患者在接受治疗之前应充分了解这种手术的风险和相关知识,做好充分的心理准备。
相关文章