脑性瘫痪的临床分类
据临床特点,参考1956年美国脑性瘫痪学会(AACP)分类方法修订,可将小儿脑性瘫痪分为以下几种型:痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、无法分类型。按瘫痪部位又分为:单瘫型、截瘫型、偏瘫型、双瘫型、三肢瘫型、四肢瘫型、双重性偏瘫型。
(1) 痉挛型的临床特征
大脑损伤失去控制脊髓功能,而出现脑的运动指令不能很好完成,从而出现运动障碍和异常姿势。
(2)手足徐动型(不随意运动型)的临床特征
病损部位在大脑深部基底核、锥体外路部分为主。患者表现为非对称的不自然姿势,做不出完整的灵活动作,反而表现出意图相反的不随意运动扩延全身动作。紧张时颜面、颈部、上肢出现不随意运动,可见皱眉、手臂后背,手和指尖出现不随意运动。
(3)共济失调型的临床特征
小脑的器质性病变,还有锥体系、锥体外系和深部感觉系统的病变。由于损伤小脑、脑干而失去平衡功能的病型。
(4)混合型脑性瘫痪的临床特征
有两种或两种以上病型混合的脑性瘫痪,多见的混合型有手足徐动型+痉挛型,手足徐动型+失调型,手足徐动型+痉挛型+失调型,失调型+痉挛型。
(5)弛缓型脑性瘫痪的临床特征
缺乏抗重力的能力而造成自主性能力低下为其特征,该型患儿几乎没有维持姿势功能。
脑性瘫痪伴随症状
(1)语言障碍、
(2)智力障碍
(3)流涎
(4)癫痫
(5)听觉障碍
(6)视觉障碍
(8)精神、行为障碍
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