风疹多发于学龄儿童和青少年,80%以上人群为此病毒抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒,胎儿致畸发生率较高。成人及儿童感染风疹病毒则会引起皮疹。
临床意义
异常结果:rubella-IgM阳性:一般在感染后2周内出现,风疹出现后达高峰,持续一两个月;rubella-IgG阳性:一般在感染两三周后出现。半年内达高峰,并可持续数年。 需要检查人群: 皮肤出现风疹疹子的病人,孕妇
注意事项
检查前准备:抽血检验当天早上应该空腹。 检查时注意: IgM抗体应在发病的第5-15天内检测,阳性率最高。IgG抗体在发病2周后升高,因此可在发病4天后和15天后各采血1份检测,可得满意结果。
不适宜人群:没有不适宜人群。
检查过程
酶联免疫法,简称ELISA。它的中心就是让抗体与酶复合物结合,然后通过显色来检测。步骤:ELISA用血清来检测,首先血液要经过至少半个小时的凝集,然后取血清将酶复合物用稀释液稀释后,加血清及阴性、阳性对照,还有就是质控品。经过一个小时的孵育,然后洗板,加底物,半个小时避光反应后加终止液即完成反应部分,然后就是读数。由数值来判断结果的阴性或阳性。
风疹感染对大人而言一般较轻,但胎儿感染则可能极其严重。先天性风疹综合征(CRS)可表现为一过性异常,包括紫癜、脾肿大、黄疸、脑膜炎、血小板减少,或表现为永久性障碍,比如白内障、青光眼、心脏病、耳聋、小头畸形和精神发育迟缓。此外,远期并发症可能包括糖尿病、甲状腺异常、青春期性早熟及进行性风疹全脑炎。
调查发现,胎儿感染的发生率再孕11周时最高,且先天性缺陷在妊娠早期的发生率最高(90%),在妊娠中晚期的发生率逐步下降。胎儿宫内感染的诊断比较困难,方法有检测胎儿血标本中的风疹特异性IgM抗体,以及从羊水和妊娠产物中分离病毒。目前风疹病毒感染无有效治疗,终止妊娠是唯一有效的治疗。针对你的情况,现孕18周,感染急性期,退掉2—3周潜伏期,胎儿宫内感染的风险还是比较大的,可以根据你症状出现时间(发热、关节痛、耳后淋巴结肿大等)大概判断感染时间,根据你的妊娠意愿决定是否继续妊娠。
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