过敏性鼻炎是一个世界性的健康问题,平均发病率高达20%左右,在一些经济发达的国家甚至高达40%,可算是一种富贵病。从疾病的发生过程看,过敏通常发生于特定体质的个人,即特应质患者,国外称为Atopy。但过敏体质只有在接触了致敏的过敏原后,才会产生一系列的临床反应,如喷嚏、鼻痒、流清涕等。过敏性鼻炎虽不会致病人于死亡,但可影响患者的工作、学习、睡眠和娱乐,从而导致生活质量的降低。如延误治疗或治疗不当可能出现一些合并症,其中最重要和最常见的是哮喘。如果合并了这些疾病,过敏性鼻炎的治疗就会更加复杂和麻烦。
过敏性鼻炎能根治吗?这是过敏反应科或鼻科医生经常碰到的棘手问题,也是饱受过敏性鼻炎(还有哮喘、皮炎等)折磨的患者期待解决的核心问题?既然大家都迈不过这个坎,那么医生和患者到底应该怎样理解和回应这个问题呢?
所谓根治,从字面上理解,大致是一、二次治疗或一、二味药物治疗后,永不再犯的意思,即一劳永逸的解决问题。很遗憾的是,根治这个概念,只适用于部分外科疾病,比如急性或慢性阑尾炎,手术切除了病变的阑尾,器官都没有了,以后自然也不会再犯病了,也就根治了。但是对于内科疾病来讲,根本没有根治这个概念和说法,比如,慢性胃炎、慢性肝炎、慢性肾炎,都不能做手术切掉,顶多是用药物控制疾病,不出现影响身心健康的临床症状,即达到临床治愈,没有根治这一说;即便是简单常见如感冒的疾病,也不可能出现一生只犯一次,一味药就一劳永逸的解决问题的情况。
所以说,对于过敏性鼻炎,期望根治,是违反疾病发生发展的自然规律的。医生和患者的治疗目标,应该是用药物或其它手段进行控制,达到临床治愈,不再影响工作生活。 欣慰的是,由于新的、更加有效和安全的药物和治疗方法不断问世,目前对于过敏性鼻炎的治疗通过正确、合理的用药已经可以达到理想的治疗效果,即临床治愈。
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