冠脉搭桥手术是改善冠状动脉狭窄常规的治疗手段，研究显示，对于冠状动脉多支病变和严重缺血的患者来说，术后的生存率要优于内科治疗。然而很多患者因为惧怕手术风险而错失了合适的治疗时机，其实，冠脉搭桥手术并没有那么可怕。上海长海医院胸心外科薛清

10分钟搭座桥，建立血管通路

当冠状动脉发生严重狭窄或堵塞时，它供应范围的心肌得不到正常的血液供应，心脏缺血缺氧会引起心绞痛、心肌梗死的发生。冠脉搭桥术是将身体其它部位的动脉或静脉(如腿的大隐静脉)取下一段，用它们作为血管桥，绕过冠状动脉梗阻的部位，使心肌得到正常的血液供应。除去麻醉、体外循环等术前准备时间，一个经验丰富、技术娴熟的医生搭起一条血管通路只需要不到10分钟的时间，临床上每台搭桥手术可能会建立3-4条血管通路，大多数患者在术后几天便能上下楼梯，症状改善相对比较明显。

当然，冠脉搭桥手术并不是一劳永逸的解决方法，术后仍然需要服用药物继续控制防止血管再次出现狭窄。一般搭桥血管可以使用1 0年，1 0年以上即使冠状动脉没有出现严重阻塞，但其他血管基本也会存在病变，比如身体其他部位的动脉，如下肢动脉、颈动脉等，同样会发生动脉粥样硬化，出现下肢或者脑的缺血。因此，冠状动脉搭桥手术后的患者还是要密切控制冠心病的进展，在医生的指导下合理用药，健康饮食，巩固手术的作用，让血管不要一堵再堵。

专家建议：

冠心病很难治愈，特别是冠状动脉出现严重狭窄的情况下，想要恢复到正常水平必须通过外科手段的介入，患者应该根据自身情况，听取医生建议，千万不能因为害怕风险而放弃治疗机会，同时，手术过后的患者仍需定期复查，监控心血管的变化，防止血管再次狭窄。

2015.12.21瑞金心血管健康

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