非小细胞肺癌占所有肺癌的85%-90%,也是最常见的癌症死亡原因。过去50年里,肺癌治疗的各个领域都取得了巨大的进步。ASCO2014第一天的“肺癌50年”专场,新墨西哥大学癌症中心Martin J. Edelman教授对近50年内非小细胞肺癌系统治疗所获得的发展进行了回顾总结。
Edelman教授重点强调了以下几方面:
1、对纵隔淋巴结阳性的非小细胞肺癌,尤其肿瘤大小≥4 cm时,以铂类为基础的辅助化疗是标准治疗。2、对合适的局部晚期(III期)非小细胞肺癌,同步放化疗是标准治疗。3、对合适(PS 0-1)的进展期(IV期)并且没有基因突变的非小细胞肺癌,含铂双药化疗是标准治疗,不能够延长生存,还能改善生活质量;对存在特征性基因突变的晚期非小细胞肺癌,针对性的靶向药物能够延长无进展生存期。4、在晚期非小细胞肺癌,获得组织学类型(鳞癌或非鳞癌)和分子标记(EGFR、ALK、ROS、RET等)的信息,对治疗决策具有重要意义。5、免疫治疗在非小细胞肺癌有美好的前景。
Edelman教授在对下一个50年进行展望时提出,需要将减少烟草滥用、使用有效筛查策略与改进系统治疗相结合,才有希望显著降低非小细胞肺癌的发病率和死亡率。
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