患者：53岁，男，因肺腺癌行左全肺切除两月，术后一月即发现左肺多发转移，最大1.2*1.1，有左锁骨下和左腋下淋巴结转移，肝部行CT平扫，未做增强，显示外叶有高密度影。因体质差，食欲不佳，活动耐受差（身高172cm，体重45Kg，HB10g，wbc1万1），未予化疗，选择易瑞沙治疗，一月后复查，肺上病灶大致同前，但肝右叶阴影似有增大，并且出现在CT层面变多，病人一般情况稍好转，食欲增加，体重增加2kg，精神状态好转，HB9g，wbc同前，现在是否能评价易瑞沙无效？如果无效，下面应采取什么治疗？如果再选择化疗，对病人的生存期，生活质量有无益处？若放弃治疗大约的生存期是多久？
　　医生：若你父亲肝脏病灶增大或增多则意味着易瑞沙治疗无效。下一步的治疗关键看你父亲的全身状态及重要脏器功能，若一般情况好（自由行走），可考虑化疗；若一般情况差或重要脏器功能不全的话，一般化疗不能耐受，且疗效也不会好，此时建议试用特罗凯。