肾动脉瘤是动脉壁局部薄弱或结构破坏之后所形成的永久性异常扩张,是一种罕见的肾血管性疾病。其在正常人群的发生率为0.01-1%[1],约占内脏血管瘤的22%。其病因主要是肾动脉中层弹性纤维先天性发育不良,其次为后天性疾病如肾动脉硬化、肌纤维疾病、结节性动脉外膜炎、梅毒、细菌性动脉炎及肾穿刺损伤等[2]。根据瘤壁的结构分为三类: ①真性动脉瘤;②假性动脉瘤;③夹层动脉瘤。根据部位又可分为肾外动脉瘤和肾内动脉瘤。前者主要发生在肾动脉主干和第1分支,后者多发生在肾实质内2~3 级以上的小动脉。Poutasse [3]将肾动脉瘤按形状和部位分为梭形动脉瘤、囊状动脉瘤、夹层动脉瘤和肾内动脉瘤,各种类型动脉瘤可混合存在。本病的症状和体征及并发症与动脉瘤的部位、大小及类型有关,可表现为腰痛、血尿、腹部搏动性肿块、高血压、血管杂音等。
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