刘-- -- 男 1岁5月 入院日期:2007年4月29日
G1P1,母孕27岁,出生体重3250g,胎龄42周,单胎,剖腹产,于生后4到5个月开始,家长发觉其动作、语言、反应等情况不如正常同龄儿,7个月会抬头,翻身9个月,独坐为16个月,2个月能微笑,3个月发声笑,9个月咿呀学语,15个月会有意识的喊爸爸妈妈。原始反射消失,有躯干立直反射及坐位前方平衡。
诊断:大脑发育不良
功能障碍
1、运动功能:坐位平衡差,不能爬行,骨盆控制能力差,不能独站,体位转换困难。
2、姿势矫正:躯干伸展不充分,双下肢的交替屈伸困难,未建立正常的姿势反射,
3、语言交往能力:语言发育迟缓,
4、生活活动能力:上肢的协调功能差,对声、光的反应差,
康复目标:脑瘫儿童经3~6个月康复治疗后预期实现
1、运动功能:提高坐位平衡能力,促进爬行运动发育,提高骨盆控制能力,促进体位转换能力的发育。
2、姿势矫正:促通正常的姿势反射,防治异常的姿势反射,
3、语言交往能力:促进发音功能的发育,促进言语理解能力的发育,
4、生活活动能力:
治疗项目
运动疗法,作业疗法,言语疗法,推拿,药物治疗,配合家庭康复训练
治疗方案
1、运动疗法
(1)坐:坐位平衡训练,侧卧坐起,立位压迫性叩击,上肢保护性伸展的促通,治疗师腿上坐位训练,Bobath球训练。
(2)爬:四点支撑训练,四点跪位平衡,桥式运动,
(3)矫正姿势:关节活动技术,
2、作业疗法
(1)手功能:关节被动活动,上肢的精细动作训练,上肢的协调功能训练,手工活动,
(2)认知能力:注意力训练,动作模仿训练,图形认知,
3、言语疗法
(1)呼吸障碍的训练:呼吸放松训练,
(2)发声呼吸障碍的训练:喉部按摩,
(3)构音障碍的训练:口部探索游戏活动,舌运动异常矫治,
(4)语音障碍的训练:儿歌训练,
4、推拿
5、药物治疗
神经生长因子。
6、理疗
脑循环。
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