西医和中医在糖尿病治疗方面各有优势,应该利用这两种医学各自不同的优势,来达到降糖、改善症状和减少并发症的效果。
糖尿病出现的许多并发症,是长期血糖控制不满意引起的,要改善并发症必须让血糖达到一个理想的范围。西药在降血糖方面疗效肯定。中药降糖方面和西药比,应该说力度达不到,但是在早中期通过中医药干预,病人会有适当的血糖降低,包括在稳定血糖上也有自己的优势。
1、中医治疗糖尿病偏重早期干预
中医治疗糖尿病,是根据不同的临床表现、不同的苔脉情况来辨证用药的。如果有100个糖尿病病人,西医用药逃不出5、6个种类的降糖药,而中医则完全不是5、6个种类的药物所能包揽的。一个有经验的医生会根据每一个病人的不同症状、体征、舌苔、脉象,来辨别其精、气、神、寒热虚实、五脏六腑功能、气血阴阳盛衰等情况,不同的病人辨证用药千差万别,就是同一个病人在不同的病程阶段它的辨证用药也会有所不同。糖尿病绝对不仅仅是把血糖降到5点几,6点几就“天下太平”了,因为血糖指标下降了,并不代表着你所有的脏腑功能全都正常了。机体功能的失调用中药调理的好处是对慢性并发症的发展,会有一个相对的制约,早期用中药干预治疗,还可以适当的延缓或者减轻并发症。利用西医对血糖指标的控制,再利用中医对脏腑功能的改善,这样既使血糖达标,又阻止和延缓并发症的发生,让生活质量大大提高。
2、糖尿病的中医分型分期
中医对糖尿病的辨证分型有一个逐渐认识、完善的过程。在中医文献中常把消渴病分为上、中、下三消论治。上消主症为烦渴多饮、口干舌燥;中消主症为多食易饥,形体消瘦,大便干结;下消主症为尿频量多,尿如脂膏。这种分型方法有些片面,因为临床上“三多一少”症状并不是截然分开,往往同时存在,有时表现程度上有轻重不同,有的甚至没有症状,故治疗上应三焦兼顾、三消同治,辨证与辨病相结合。《医学心悟?三消》篇说:“治上消者宜润其肺,兼清其胃”、“治中消者宜清其胃,兼滋其肾”、“治下消者宜滋其肾,兼补其肺”可谓现今中医治疗糖尿病之大法。
3、中医治疗糖尿病的独到之处
中医药综合疗法对于糖尿病及其并发症的治疗,以疗效稳定,无不良反应,调节机体内环境,改善体质,减轻胰岛素抵抗状态,调节糖脂代谢,调整机体免疫等优点,在轻型、中型糖尿病的防治工作中占有一定优势,特别是对于糖尿病并发症的治疗疗效显著。
糖尿病的主要临床症状是多食、多饮、多尿,尿中含糖,身体消瘦。中医认为此病多由于平素贪嗜醇酒厚味,内热化燥,消谷伤津,以致阴虚燥热,发为消渴,累及肺、脾(胃)、肾三脏。治疗上宜以滋阴清热生津为主,随证佐以益气、固涩、温阳、活血等方法。
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