1、出院后门诊复诊计划:请分别在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月至门诊复查。复诊时一定需要携带出院小结。
2、抗生素使用:带管出院患儿需常规口服抗生素,持续至拔管以后2~3天。
3、饮食注意事项:多饮水。日常饮食以易消化和高营养饮食为主,保持大便通畅。
4、导尿管护理:保持导尿管通畅,避免尿管折弯、堵塞、脱落等影响尿液引流的情况发生。术后出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血或尿液从尿道口导尿管旁流出属于术后正常现象,但是如果伤口或尿道口持续渗血或引流管堵塞不通,则需及时来院就诊。
5、伤口护理:保持手术伤口干燥清洁和尿道口清洁,每日2次0.02%呋喃西林溶液清洗伤口(早晚各一次),可用医用棉签或棉球蘸取药液后轻轻擦拭伤口。如果伤口轻度红肿可加金霉素眼膏、百多邦等抗感染的软膏外用。理论上术后1周可以淋浴,但浴后必须将会阴部擦拭干净。若出现伤口处糜烂、破溃、化脓、皮肤变黑或有异味应及时来院就诊。对出院时阴茎仍有纱布或敷料包扎的患儿,需在出院后3~5天内到门诊将包扎敷料去除。
6、拆线:切口手术缝线均为可吸收缝线,术后一个月左右多会自行脱落,无需拆线。但是固定尿管的龟头牵引线需要在拔管时一并拆除。若发现创口处有透明线头外露,一般待其自行脱落,切忌拉扯。
7、排尿情况观察:拔除导尿管后需经常观察患儿排尿情况,如出现尿线变细、排尿费力(特别是排尿有大便排出)、排尿时尿液从尿道口以外的地方流出或排尿时阴茎腹侧有包块隆起,则需及时来院就诊。
8、长期随访:由于尿道下裂与性功能和生育的关联,建议临发育前(11~14岁)到门诊复诊以帮助功能评估。
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