全腔镜胰十二指肠切除（TLPD）心得：1.严格把握手术指征，对于十二指肠肿瘤、壶腹周围癌和较早期的胰头肿瘤，施行全腔镜胰十二指肠切除在技术上是可行的；2.胰腺钩突的切除是比较困难的，选择Ligasure或Endocutter进行离断，可以避免出血；3.消化道重建是整个手术的难点，对于胰肠和胆肠吻合可以考虑用免打结线进行腔内连续缝合，能够明显缩短手术时间，胃肠吻合相对较简单，可以选择Endocutter常规吻合。