头痛 是一种常见的疾病。既可以是单一疾病,也可以是躯体某些器质性疾病的信号或并发症。近年来,随着生活节奏的加快,头痛的发病率呈上升趋势。在头痛门诊中,偏头痛与肌紧张性头痛约占半数以上。
偏头痛(migraine) 临床表现为反复发作的偏侧或双侧头痛,女多于男。其中又分典型偏头痛(约占10%,多有家族史),普通偏头痛(约占70%-80%),复杂型偏头痛(较少见,包括眼肌麻痹性偏头痛、偏瘫性偏头痛、基底动脉型偏头痛等)。美国和欧洲大批人群调查结果表明,大约40%的人在生命的某段时间内曾患有严重头痛,这些头痛病人中有一半是偏头痛。我国六城市居民偏头痛流行病学调查表明其患病率平均为6.3‰,其中上海的患病率为9.7‰(孙怡,杨任民. 《实用中西医结合神经病学》,1999:418)。另有统计资料表明,我国偏头痛患病率为985.2/10万人,年发病率为79.7/10万人,30岁以下年龄组发病率有逐年增多的趋势(郭述苏. 中国偏头痛流行病学调查. 临床神经病学杂志,1994,4(2):65-67.)。西医常用镇静止痛剂如安定、APC、去痛片、扑热息痛等进行治疗,对轻、中度疼痛有效,但如经常服用,止痛效果越来越差,且有许多毒副反应。钙离子拮抗剂西比林治疗偏头痛虽有一定疗效,但长期服用副反应多,不是所有国家都允许它作为预防药物的。其它还有非甾体类抗炎药、麦角胺疗法、β受体阻滞剂等多种对症治疗方法,胃肠道不良反应多,长期反复用药可影响骨髓造血功能,致使外周血白细胞减少。
肌紧张性头痛(muscle tension headache) 又称肌收缩性头痛(muscle contraction headache, MCH),是慢性头痛中最常见的一种类型,多见于女性,约占75%,是由于精神紧张等多种原因产生头、颈部肌肉持久收缩而引起。凡精神性头痛(psychogenic headache)、精神-肌原性头痛(psychomyogenic headache)、应激性精神性头痛(stress headache)、紧张性头痛(tension type headache, TTH)均本病范畴,常由焦虑、抑郁、精神紧张等精神应激或不合理姿势引起。西医治疗本病常规应用肌松弛剂、抗焦虑剂等。肌松弛肌在理论上有效,但临床疗效不甚理想,大剂量应用此类药物副反应明显。抗焦虑剂适用范围狭窄,止痛效果不甚理想。
头痛,看似简单的疾病,但是,顽固性频发性头痛严重影响一个人的生活和工作,而且现在西医对此没有很好的治疗办法!根据本人长期的临床经验发现中医中药对此类头痛,有很好的治疗效果!
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