1、微波消融治疗的流程:
① 先行细针细胞穿刺检查→若良性→微波消融治疗+同时组织学穿刺活检。
② 倾向良性肿物时→微波消融治疗同时组织学穿刺活检。
注:如果组织学穿刺活检病理为恶性,需要进一步手术治疗。
2、如果结节消融前明确为恶性,或胸骨后甲状腺肿则建议手术切除;
3、如果肿物大于4CM,则建议首选手术切除。
4、如果超声影像提示结节具备如下4个特征(边界不清、纵横比大于1、低回声、微小沙粒样钙化)中1~2个,消融前先行细针穿刺细胞学活检(FNAB);任一结节同时具备3个征象,建议首选手术+术中冰冻;同时具备4个,则建议直接手术切除+术中冰冻,最终术式据术中病理定。
5、如果采用了微波消融术,术后第一天行B超复查后出院,无论如何,出院前必须经B超复查。
6、微波消融术后都需随访,术后1月、3月、6月、12月需检查甲功和甲状腺超声等。
7、不同的治疗方案都有其优势和相对不足之处,医生将尊重病人对治疗方案的选择权利。
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