不少中老年朋友,怀着对祖国医学的深厚感情,抱着中医药副作用少或没有副作用的理念,常常坚信:西药副作用大,副作用多,认为患了高血压后,能否光用中药治疗,而拒绝使用西药。这种心情是可以理解的。
问题是:单纯使用西药能确保达标吗?服用中药无论是汤药还是中成药,都是比较麻烦的事情,能做到一天2次或3次的坚持服用吗?
一般来说,对于一级高血压,且是初发,病程在一二年之内的话,单纯服用中药或者是可以的。如果超出这个范围,血压升高的程度达到2级以上的话,且伴有的高血压的相关危险因素在2个以上的话,那么,就必须要服用西药进行控制血压,以确保达标。
目前,根据高血压的国际控制指南,达标的标准是:收缩压在130,舒张压在80以下。
高血压的危险因素很多,比如年龄大于50岁、吸烟、饮酒、高脂血症、高血糖、肥胖、绝经期后、高尿酸、高同型半胱氨酸血症、少运动等等。比如心肌缺血、颈动脉斑块、脑梗死既是危险因素,也是高血压的并发症。必须注意。
目前,随着医学的进步,广大的医务工作者和科技工作者为了人类的健康,为了血压的控制,可以说做出了不懈的努力。已经开发出6类降压药,且这6类降压药都得到了广泛的验证,认为是比较安全的。有的说,这些药物有副作用,的确不假,但这些副作用,并不是每个人都有的,发生副作用的仅仅是极个别的人。同时,这些副作用与血压的危害性来说,是可以容忍的,是可以耐受的。大家都知道,当年的磺胺药和安乃近曾经广泛地用于临床,同这两种药来说,现在的降压药的副作用,可以说是小之又小,或者可以忽略不计了。我作为一个医生,作为一个长期工作在心脑血管病临床第一线的医生,完全有理由,也有责任告诉大家,在高血压面前,在高血压可以引起中老年人的心脑血管疾病的面前,在心脑血管疾病可以引起严重的偏瘫甚至导致人的宝贵生命死亡的面前,坚持服用高血压药物,是必须的,是不容置疑的。是必须坚持的!
同时,现在所开发的降压药物,有不少是缓释剂、控释剂和长效剂型,每天服用1次,服用极其方便,不影响服用者的工作和生活,应当说,是比较人性化的药物,如果没有现代科学和现代医学的高度发达,如果没有现代科技工作者和医学工作者的努力,这一点是做不到的。
不过,我作为一个中西医结合的医生,并不是说中药在血压的控制面前,效果不好。事实证明,效果是很好的。在什么样的情况下,效果很好呢?有以下两种情况,效果是很好的。之一:一级以下的高血压,可以单纯服用中药就能达到达标的目的;之二:二级高血压,按照目前的血压控制指南,必须服用1种或2种以上的降压药物,此时,只需要服用一种西药,再配合中药同样达到达标的目的。三级以上的高血压,如果配合中药,则能起到预防并发症、减少西药用量的目的。
在高度发达到的医学面前,每个人都有享受医学成果的权力。为了中老人的身体健康,为了健康的身体长期地伴随于您,为了人生仅有一次的生命,一定要把血压控制在达标水平!
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