- 抗心律失常药物应用：三磷酸腺苷
- 发布于 2011-12-25 10:43 来源：黄深医生
在
生物化学中，三磷酸腺苷(Adenosine triphosphate,
ATP)是一种核苷酸，作为细胞内能量传递的“分子通货”，储存和传递化学能。ATP在核酸合成中也具有重要作用。ATP是三磷酸腺苷的英文名称缩写。
ATP分子的结构是可以简写成A-P~P~P，其中A代表腺苷，P代表磷酸基团，～代表一种特殊的化学键，叫做高能磷酸键，高能磷酸键断裂时，大量的能量
会释放出来。ATP可以水解，这实际上是指ATP分子中高能磷酸键的水解。高能磷酸键水解时释放的能量多达30.54kJ/mol，所以说ATP是细胞内
一种高能磷酸化合物。广东省中医院心律失常诊疗中心黄深
适应症：室上性心动过速。目前认为三磷酸腺苷治疗小儿室上性心动过速安全有效，已成为终止室上性心动过速发作的一线药物。但对于心房内折返性心动过速自主性房性心动过速治疗无效，对房室折返性心动过速逆传型不能应用，否则易使心室率加快，甚至发生心室颤动。
剂
量：首剂0.1mg/kg在3-5s内快速静脉推注，若无效，3分钟后无效可注射第2剂，每次按照0.05-01mg/kg递增，直至最大量
0.25-0.3mg/kg或心动过速终止。注射部位宜在上肢或接近心脏的血管内注射，否则易失败或需要大剂量，随剂量增大则副作用也增多。注射后若出现
严重的心动过缓，可用氨茶碱解救，剂量5-6mg/kg推注5分钟以上，禁用阿托品解救。
副作用及注意事项：面部潮红、激发哮喘、窦性停搏、房室传导阻滞、呼吸和心搏骤停及血压下降。疗效不仅有赖于三磷酸腺苷的剂量及给药速度，且与给摇进针处于心脏间距、迷走神经及肾上腺素能的张力有关。
禁忌症：哮喘患儿及对三磷酸腺苷过敏者禁用。
