什么是“弹性成像”

　　超声诊断技术已成为临床评估和处理甲状腺结节的基石，但在结节良、恶性鉴别诊断方面的效果却不甚理想。尽管“超声定位下的细针穿刺组织学检查”，有高达90％以上的敏感性和准确率，但是，有创性检查、中国大部分三甲医院难以开展的现实国情，以及检查的假阴性率，依然让患者和医生左右为难。

　　近年，超声弹性成像技术的开展为甲状腺良、恶性结节的鉴别提供了一项新的无创诊断方法，该技术是通过检测组织间的硬度差别，来反映病变本身的生物特性，从而达到鉴别良恶性的目的。

　　弹性成像的评分标准

　　根据病灶区显示的不同颜色 (不同相对硬度) ，将弹性图像表现评为V级(0~4分)：

　　0分，病灶区以囊性成分为主，表现为红蓝相间或蓝绿红相间。

　　1分，病灶与周围组织呈均匀的绿色。

　　2分，病灶区以绿色为主，周边呈蓝色。

　　3分，病灶区呈杂乱的蓝绿相间分布。

　　4分，病灶区完全为蓝色覆盖或周围区域为蓝色。

　　以弹性评分3分为诊断界点 ，≥3分为恶性 ，<3分为良性 。

　　弹性评分的可靠性

　　超声弹性成像技术从组织弹性这个角度来审视病变，拓展了超声的应用范围，为甲状腺结节的定性诊断提供了一种新的可靠评价手段。目前，国内外的临床研究证实，超声弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度均接近90％。