类风湿关节炎及强直性脊柱炎治疗的首要目的是控制炎症和抑制关节的破坏。近年来的研究表明,发病的前几年是关节炎进展的关键时期,50%患者的关节骨破坏在此期出现。因此,积极、早期和正确的治疗是可使多数患者的病情完全缓解,大大改善预后。 传统的缓解病情抗风湿药(DMARDs)已经使许多患者的病情得到有效缓解,但仍有部分患者属于难治型,对传统抗风湿药物反应欠佳。随着对类风湿关节炎和强直性脊柱炎发病机理的深入研究和免疫学、药理学的飞速发展,进入90年代后,特别是近几年,生物制剂的出现给部分难治性风湿病患者的治疗带来了新的希望。 生物制剂的优势是起效快、抗炎作用强,延缓或抑制骨破坏的效能显着,尽管价格比较昂贵,长期使用可能有潜在的增加感染和肿瘤的风险,但仍有相当多的患者选择使用,而且总体耐受性好。目前尚有许多针对不同靶点的生物制剂仍处于研究阶段,有望在不久的将来应用于类风湿、强直性脊柱炎及银屑病关节炎等风湿病的治疗。
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