新诊断的重型再生障碍性贫血(SAA):患者年龄<50岁(包括儿童患者),病情为SAA或极重型,具有HLA相合的同胞供者;儿童SAA和vSAA患者,非血缘供者≥9/10相合,HSCT也可以作为一线选择;有经验的移植中心可以在患者及家属充分知情条件下尝试其他替代供者的移植。
复发、难治SAA:
经免疫抑制治疗(IST)失败或复发,<50岁的SAA或vSAA,有非血缘供者、单倍体相合供者具有移植指征,在有经验的单位,也可以尝试脐血移植。
经IST治疗失败或复发,年龄50~60岁,体能评分≤2,病情为SAA或vSAA,有同胞相合供者或非血缘供者也可进行移植。
输血依赖的非SAA患者,移植时机和适应证同SAA。
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