难治和复发白血病病人,用联合化疗方法疗效极差,生存率很低,异基因造血干细胞移植是复发白血病可能获得治愈的唯一途径。但是即使国外常规移植的技术,难治和复发白血病病人疗效仍然很差,多数是晚期白血病,生存率只有20%-30%,失败的主要原因是移植后复发率高和较高移植相关合并症。难治复发白血病的移植治疗技术复杂,最近几年我们在技术创新方面取得长足的进步,在选择移植时机和免疫治疗应用积累了丰富经验,单倍型移植选择KIR不合供者,以“ G-CSF 动员的外周血干细胞输注”替代“供者淋巴细胞输注”,使移植物抗白血病( GVL )作用更强而排异减弱,提高了无病生存,本专科拥有单倍型二次复杂移植经验,单倍型移植有更强抗白血病作用,多名复发白血病单倍型二次移植后取得很好疗效,改善了病人恶劣的预后,为复发白血病患者重获新生开辟了道路。研究显示复发和难治白血病移植后存活达到50%以上,结果是令人鼓舞。
相关文章