术后复发是NSCLC患者治疗失败的最常见原因,台湾学者Hung, Jung-Jyh进行了一项研究旨在探讨肺腺癌术后复发生存患者(PRS)的预后因素。(Journal of Thoracic Oncology, 2015, 10 (9):1328C1336)
研究纳入179例2004-2010年就诊于台北荣民总医院的肺腺癌术后复发患者,回顾分析了患者临床病理学特征对PRS的预后、预测作用。
局部复发患者25例 (15.4%),远处转移56例(34.6%),局部复发+远处转移81例(50.0%); 2年、5年PRS分别为65.2%、29.8%;最常见转移器官为对侧肺(39.1%)、脑(33.5%)、骨(31.3%)。多变量分析显示微乳头/实体为主肿瘤(与腺泡/乳头状为主肿瘤相比HR=2.615;95%CI 1.395-4.901;P=0.003),复发后未接受治疗患者PRS更短(P < 0.001)。然而对于复发后接受治疗患者,微乳头/实体为主肿瘤(与腺泡/乳头状肿瘤相比 HR=2.570;95%CI 1.357-4.865;P= 0.004)是患者PRS不佳的显性预测因子。复发后手术治疗有望成为PRS更佳的显性预测因子(p = 0.067)。
研究认为:与腺泡/乳头状肺腺癌相比,微乳头/实体为主肺腺癌是PRS预后不佳的显性预测因子。
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