"智牙"冠周炎是指第三磨牙萌出过程中牙冠周围软组织的炎症,而第三磨牙的阻生是导致冠周炎的主要病因。
病因:常由于第三磨牙位置不正,食物残渣和细菌潜藏在盲袋中的不易清除造成;也可由于损伤使局部抵抗力下降,细菌大量繁殖,加上感冒,睡眠不足,过度疲劳,妇女月经周期等致全身抵抗力降低因素,引起冠周炎的急生发作。
症状:主要表现为患侧磨牙区胀痛不适,张口受限,以致牙关紧闭,使患者饮食,咀嚼,吞咽均困难,因口腔清洁不良可出现口臭,严重者可出现体温升高,头痛、畏寒,食欲减退等全身不适。
治疗:"智牙"冠周炎的治疗应早期开始,分为局部及全身治疗。
全身治疗除对症处理如止痛外,主要是应用抗生素,如服用磺胺及肌注毒霉素等。
局部治疗以龈袋清洗上药最重要,通过反复冲洗,去净食物残屑及分泌物。每日1次。也可用针刺,封闭等疗法起到镇痛,消炎,改善张口等作用。
对形成的冠周脓肿,应在局麻下行切开引流术,而对有足够的位置能够萌出的垂直阻生,又有对牙合牙者,可行冠周龈瓣切除术,使其萌出。
如果牙齿不能萌出,应在急性炎症控制后,将其拔除。仅靠长期用药,不拔除阻生牙齿,势必造成冠周炎反复发作。
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