患者：

　　1、有月经稀发病史（即月经推迟病史）:15岁开始到现在有大概12年；

　　2、是否在短期内体重增加：体重增长不明显,就去年一年体重有所增加,涨了5公斤左右；

　　3、最近一直闭经所以没有办法查女性激素(请问女性激素是否必须月经来的第二天才能查?)去年8月查过一次,雌二醇E2接近下限值,泌乳素PRL:437,其余正常,(是吃中药来的),空腹血糖及空腹胰岛素没有查过；

　　4、B超检查没有发现卵巢多囊改变,现在停经4个月内膜厚度是7-8毫米左右(前天刚做的B超)B超上未见明显异常；

　　5、最近没有用黄体酮,做过人工周期,用黄体酮后,月经就来了只是量不是太多；

　　6、两年前查泌乳素PRL:750多,做过头颅核磁,垂体微腺瘤还够不上,只是垂体两侧稍不均等、服用过嗅隐停,中途停药一年多,现在又开始吃了有半个月、未服过口服避孕药；

　　7、月经一直不来,所以也没有办法检测基础体温BBT

　　曾医生:我的情况严重吗?有可能怀孕吗?我现在该怎么治疗?去年10月还通过液,一切正常、现在我可以用黄体酮吗?用过黄体酮后来月经就不能测女性激素了是吗?我现在很着急!盼回复!

　　广州中医药大学第一附属医院中医妇科曾蕾：

　　1、如果一直都没有来月经，也不一定强求在月经第2-5天查性激素6项（FSH、LH、E2、P、T、PRL），可以随机查（前提是暂不用激素类药物），主要是看基础内分泌水平。

　　2、请你把内分泌6项的数值及国际单位均写给我，因为除了与参考值对应外，我还要根据项目间的比例进行分析。

　　3、第一次泌乳素检测若升高，应该再复查一次方可用药；且检测前必须空腹、休息15-30分钟方可抽血。原因是泌乳素受很多因素影响而出现波动，如情绪激动、剧烈运动、性交等，故检测泌乳素不能单凭一次结果就诊断为“高泌乳素血症”，更不能单凭一次结果就贸然服用溴隐亭。

　　4、服用溴隐亭不能随便停药，这样可能造成泌乳素水平反弹。

　　5、停经超过3个月应积极使月经复潮一次，可选用黄体酮。因为若子宫长期缺乏性激素的刺激，可导致子宫萎缩等功能的缺陷。

　　6、使用黄体酮后可进行BBT监测，但估计你这种情况属于不排卵范畴，我的意见是选择中药调理3个月并积极锻炼，把你的体质、心理素质及整体状态调整好，做好了孕前准备后，再选择克罗米芬方案或其它促排卵方案，B超监测排卵下希望能一矢中的。

　　7、在中药调理的3个月中，你还需要做一下这些准备：

　　（1）输卵管检查：虽然你的通液提示没有问题，但最准确反映输卵管及子宫形态的检查是造影。通液的诊断效能是有限的，因为如果一个双侧输卵管积液的病人，她的通液结果也是通畅的，因为通液是靠医生手感，这比较主观。注意：造影或通液前一定要确保支原体、衣原体检查结果阴性。

　　（2）丈夫精液检查。（3）若中药调理仍不排卵或月经仍数月不来，可中西医结合治疗。祝你健康！