天一冷,很多人都容易觉得饿,而且胃口出奇的好,食量有意无意间增加了,但多不以为意。因为每到这个时节,“贴膘”过冬是很多人都知道的不成文的“惯例”。道理很简单:要有足够的能量来御寒,身体必须有一定的“存货”,所以每餐吃好点、吃多几块肉,临睡前喝一碗粥,或是整个小菜喝杯小酒,似乎是个不错的暖胃暖身之法。
但专家提醒,大冬天通过多吃多贮存能量以御寒的招数,对于糖尿病人却未必行得通。因为吃多了,贮存的能量多,会导致血糖升高,严重的可致酮症酸中毒等急性并发症。专家建议,希望通过吃来御寒的糖友,可尝试一些益气温阳补血的“食补”,以达到既不增加患者体内能量贮存,又能驱寒并辅助治疗的目的。
“贴膘”御寒,糖友臃
l “贴膘”御寒在糖友身上恐怕行不通。因多吃易致血糖升高,严重的甚至可引起酮症酸中毒等急性并发症。
l 糖友可考虑辨证服用一些中药,也就是通过“药补”来健肾壮腰散寒,达到既不升高血糖,又能驱寒强体的目的。
教授
()“贴膘”御寒,糖友别“瞎搀和”
大冬天,冷风扑面,吹得人缩头缩颈。很多人顶着寒风脚步匆匆回到家里,都胃口大开,食欲出奇地好,食量不知不觉地增加了。每餐多吃几块肉、几口饭,晚餐有时还免不了想喝两盅,甚至临睡前还要啜碗热粥,把胃“暖和”了,身上自然也就暖和了。
“这道理很简单,吃多点补品,贮存的能量也多,才有足够的热量来御寒。” 广州中医药大学第一附属医院内分泌科刘敏教授解释称。所以,每年一到秋冬天渐凉,民间就有“贴膘”的不成文“惯例”,通过多吃些东西,让身体贮存足够的能量,让身上长点膘以御寒。
“但是,这种御寒的招数用在糖尿病病友身上恐怕行不通。”刘敏教授解释说,因为糖尿病患者的能量代谢有问题,吃多了,贮存的能量多,会导致血糖血脂升高,不仅增加酮症酸中毒等严重并发症的风险,也使冠心病、脑中风等心血管并发症发生的风险增加。所以,遇到大伙一起起哄“贴膘”,“糖友”们应有高度的警觉和自觉性,不要跟着“瞎搀和”,以防“病从口入”。
()糖友御寒,药补更合适
“其实,糖友要达到御寒的目的,可以考虑通过适当的药物调补来实现。”刘敏教授指出,根据病人体质的虚实寒热不同,采用相应的中药“对症下药”来补,则既可达到驱寒、养血、温阳、益气的目的,又不增加患者体内的能量贮存,何乐而不为呢。而且,冬天用中药调补效果比夏天还好。因为夏天容易出汗,药效会有所流失。所以,冬天进补是有道理的。
但用药之前必须先辨清体质。比如,阳虚的患者可适当用红参、鹿茸炖肉吃来补阳气;阴虚的可适当喝点石斛、麦冬、银耳汤;血虚的可炖些阿胶或鱼胶;气虚的可加北芪、五子毛桃、党参煲汤等等。这些多是补气养血温阳而不会增加过多能量的“食补”,需要长期调补的糖友也可考虑服用膏方,但必须咨询专业医生之后再慎重进补。
()支招:
什么都可以吃
什么都不多吃
糖友到底应该怎样吃、吃什么才合适呢?刘敏教授支招称,糖友在一日之中饮食应尽量多样化,即除了糖分极高的食物外,什么都可以吃,但什么都不能多吃。这样能保证多种营养素的摄取,又过了嘴瘾,也不会吃出高血糖、高血脂、高尿酸、高血压。他建议糖友可按照以下几条基本原则,再结合自己的实际情况和饮食习惯作出调整。
1、主食多样化
在人体一天所需要的能量构成中,50%~60%由碳水化合物提供,主食就属于碳水化合物。亚洲人的主食主要是米饭、馒头、面条等食物,糖友可以一日三餐或多餐,“少吃多餐”好过“暴饮暴食”。但无论选择哪种方式,进食的总量均需控制。刘敏教授认为,活动少的每日主食5~6两,运动量大的可以7~8两;1袋牛奶或豆浆(尿酸高、痛风者忌食)。但糖友尽量不要吃油炸食品,如洋快餐、香辣蟹等油炸香口食品,对血糖的控制不利。
另外,对于喜欢喝粥的糖友来说,一定要记住一句话:“喝稀饭等于喝糖水”。因为粥消化快、吸收快,喝下去后血糖很快就会升高,而到了第二餐餐前,胃中又空空无物,极易出现低血糖,如此一来,血糖就会像“坐过山车”一样波动,这比血糖偏高危害还要大。因此,糖友尽量不要喝粥,尤其是煮了很久的“糜粥”。实在喜欢喝粥就适当喝点杂粮粥,这类粥的血糖反而比白粥更低。
2、蔬菜可充饥
糖友每日可以吃2两左右瘦肉,尿酸和胆固醇值不高者可以吃一些海鲜,但忌生食(如生鱼片、生虾蟹),因为生吃海鲜最容易伤及脾胃(脾阳);一到两个鸡蛋(血脂、胆固醇高者不吃蛋黄);可以适当吃一些淡水鱼。每天1~3斤蔬菜,如果觉得吃不饱,可以用蔬菜充饥。
以下几种蔬菜对糖尿病患者比较有益,可以放心地吃:
1.黄瓜:含糖量仅1.6%,可为糖尿病人提供维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质。研究发现,黄瓜含有的丙醇二酸有抑制醣类转变为脂肪的作用,是合并肥胖或高脂血症的糖友首选的一种食疗蔬菜。但黄瓜性偏凉,脾胃虚寒者不可多食。
2.莴笋:糖与脂肪的含量均极低,含有胰岛素激活剂。
3.竹笋:纤维素含量高,可延缓肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收,有助于控制餐后血糖。尤其适合大便干结的糖友。但不宜空腹食用过多,否则易胃胀、腹痛。
4.洋葱:所含前列腺素A和含硫氨基酸有扩张血管、降血压和调血脂作用,对糖尿病并发症的预防有益。喜欢饮酒者,可放适量洋葱到红葡萄酒中浸泡,之后饮用,有降低血糖、血脂、软化血管的作用。
3、酒不喝或少喝
从长远来讲,糖友应彻底戒酒,但平日有饮酒习惯的人很难做到这点,特别是年节近更聚餐多更易引发“酒瘾”。刘敏提醒,非肥胖且血糖控制良好、肝功能正常的糖友(空腹血糖在7.8mmol/L以下),在无严重糖尿病并发症,也不合并其他严重疾病的情况下,可适当喝一点。
但糖友想饮酒,也应选择含糖低的干红、干白类葡萄酒,其他啤酒等乙醇度数较低的酒也可适当饮用,但每周饮酒不宜超过两次,每次的量都应严格控制,比如:低度白酒1两,或啤酒1杯,或葡萄酒2两,或洋酒1两。
当然,由于各人的饮食习惯、高矮胖瘦和脏腑机能不尽相同,饮食品种及食量也应有所差别,以上的贴士仅能供参考,具体操作起来还应因人而异适当调整。
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