广州中医药大学第一附属医院心血管科全体医护人员祝您身体健康,感谢您对我们的信任以及在医疗过程中对我们医疗、护理的配合。在您即将康复出院之际,希望您能够仔细阅读以下几条,以便指导您出院后的药物治疗及复诊。
一、服药须知
1、注意血压的自我管理,如条件允许,可自备血压计及学会自测血压,定期测量血压,1-2周应至少测量一次。
2、注意培养和坚持“三心”,即信心、决心、恒心。只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
3、注意降压不能操之过急,老年人收缩压宜控制在140-159mmhg内,减少心脑血管并发症的发生。老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的患者要注意防止体位性低血压的发生。
4、注意不要乱停药物 出院时带出医院的药物大多数是您所必须服用的药物,防止血压反跳。这些药物需要定时服用、长期服用,何时停用或者如何调整需要心血管内科的专科医师来指导决定,绝对不能自行随意减量或停药,否则可能发生血压急剧变化,造成心血管系统或者肾脏、大脑等其他其他重要器官的损害。
二、康复须知:
1、情绪稳定、心理平衡
高血压患者在突然剧烈的情绪刺激后,常常感到种种不适,如头晕、耳呜、心慌、乏力等,测量血压会发现血压升高,甚至造成血压骤升。由此可见,剧烈的情绪变化常是高血压急症及高血压严重并发症的诱因。高血压患者要采取豁达态度,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着,喜怒哀乐都要注意有“度”。培养对自然环境和社会的良好适应能力,当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。
2、注意休息、睡眠与体位
住院病人都有体会,入院头几天,即使不用药,血压也会有所下降,这是由于生活规律,精神放松,作息时间相对恒定,睡眠休息充分。如生活不规律,睡眠不足,交感神经兴奋性增强,即可增加血压的升高程度。
体位改变会影响血压。人体的血压在卧位、立位及坐位都不一样,一般人由卧位到立位过程中,会有一个短暂的血压下降过程,经过神经的迅速调节,血压恢复正常。老年人,尤其是合并高血压、动脉硬化者,由于神经调节能力及血管收缩舒张功能下降,这一血压下降期可能持续时间较长,血压下降也较明显,会感到头晕、眼花。所以由卧位、坐位或蹲位站起时,一定要慢,谨防晕倒、摔伤。
3、合理膳食、戒烟限酒
提倡低盐低脂清淡饮食,适当限制脂肪和胆固醇的摄入,减轻心血管的张力负担;饮食宜少量多餐,控制热能摄入,每天4~5餐为宜,每餐不要过饱。WHO已建议每人每天食盐摄入量以低于5克为宜,同时要少吃腌、熏食品以及酱油、味精、蛤贝类,虾米、皮蛋等含钠高的食物;少喝浓茶、咖啡等刺激性饮品。降压的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。降血脂的食物有山楂、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。此外可适当吃些鱼和大豆以及制品,多食含钾、镁、碘和锌高的食物如草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富,对防治心脑血管病都有较好效果。
吸烟可直接收缩动脉血管,导致高血压,还对血管内皮细胞有损伤作用,增加了血小板的聚集,加速了动脉粥样硬化的形成与进程,因而高血压患者应戒烟。长期大量饮酒也是高血压重要的发病危险因素,高浓度的酒精会导致动脉硬化,应控制饮酒。
4、适量运动
高血压患者,要在力所能及的范围内进行运动锻炼,适当的体力劳动和体育锻炼可引起周围血管扩张,血压下降,有持续运动的习惯:最是做到有氧运动,有氧运动同减肥一样可以降低血压,应避免参加竞争性的体育活动,要量力而行,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。进行运动的注意事项:勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时进行。生病或不舒服时应停止运动,运动中有任何不适现象,应即停止。
5、防寒避暑、增减衣物
寒冷会使血压升高,高血压并发症增多,这在气温骤降时尤为明显,因而高血压病人应在冬季做好保暖工作,特别是四肢和头面部的保暖。夏天也要注意谨防中暑。
三、复诊须知:
高血压患者要经常到医院进行检查,从而早期发现其它病变。注意定期做心电图检查,了解心脏情况,判断心肌是否缺血,注意定期拍正位胸片,观察主动脉有无扩张。注意血脂情况,早期发现冠心病的苗头。注意查血糖,并做糖耐量试验,早期发现糖尿病,早期治疗。利尿药可引起高钙血症和高尿酸血症,注意血钙与尿酸水平。注意定期检查肾功能。
高血压的患者,发生高血压急症、冠心病甚至是急性心肌梗死和脑血管意外等的风险远远高于常人,我们建议您定期到医院复查。做到按时就医、及时就医,特别是出现服完药血压升高或过低,血压波动大;或出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等症状时应立即到就近医院就医。如病情危重,请求救120。
鉴于我科床位紧张,来我院复查住院治疗前希望您能够提前和我们电话联系,以便我们给您预留床位。
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