随着天气转凉了,很多患者朋友的“腰酸背痛脚抽筋”这个老毛病又出现了。这时又有一大批患者朋友开始补肾了,各种补肾的药买了一大堆,也吃了不少,可是腰腿痛却不见好转,这到底是为什么呢?广州中医药大学第一附属医院脊柱科张顺聪主任医师指出:腰腿痛的原因有很多,常见的有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎管内肿物、椎体压缩骨折和严重的骨质增生等。
从中医的角度来说,腰痛不一定是肾虚。张顺聪教授解释:常见的腰痛中医分型有寒湿腰痛、湿热腰痛、淤血腰痛和肾虚腰痛。如果腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧疼痛不减,寒冷和阴雨天疼痛加重,则一般为寒湿腰痛;如果腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天加重,活动后症状减轻,身体困重,口苦舌苔黄厚腻,则一般为湿热腰痛;如果有腰部扭伤病史,腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,则一般为淤血腰痛;如果腰部隐隐作痛,疼痛缠绵不愈,酸软无力,劳累后疼痛加重,休息后缓解,则一般为肾虚腰痛。
自己经营公司的林先生,42岁,平时工作忙,较少运动,但身型保持得较好,没有中年男人常见的小肚腩。近来突然腰痛不适,站也站不久,坐也坐不久,自以为是肾虚,但是吃了很多补肾的保健药后仍不见好转。于是来到张顺聪主任医生的门诊,经过张医生的详细问诊及体格检查,张医生高度怀疑腰椎间盘突出症。经过普通X光片的初步判断及MRI的最终确诊,证实是腰椎间盘突出症。随后在张医生的指导下吃药及加强平时的锻炼,现在腰痛消失了。
可能很多来到医院的患者都会有疑问,为什么腰痛来到医院看门诊医生经常都是要求做各种检查?为什么做过了一种检查,很多时候医生又要求做另外一种检查?X线片、CT、MRI这些检查到底有什么区别?今天张顺聪教授将为大家解答这一系列的疑问,张顺聪教授解释:一般的X线片是能看到椎体骨头的大体情况,能初步判断骨头的一些问题,是对整体情况的判断的必不可少的检查,但是对骨头的一些很细微的改变看不出来;CT能看清椎体骨头里面的细微变化,对关节的一些炎症也很敏感,但是看不清脊柱里面的椎间盘和神经等软组织的变化;如果想看清椎间盘及脊髓神经的受压情况则需要MRI检查,MRI能很好地判断软组织的改变情况,通过比较能判断椎体骨折是新发的还是陈旧性的骨折。三种检查各有所长,临床上医生会根据患者病情的需要来选择合适的检查,对患者病情进行诊断评估。
张顺聪教授总结“腰酸背痛腿抽筋”不一定是肾虚,补肾药最好可以在医生的指导下服用,有问题一定要及早到正规的医院找专业的骨科医生治疗。
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