喉软骨软化是婴儿呼吸不畅,呼吸喘鸣的最常见原因,男孩发病率高于女孩。
一、症状
吸气时高调震颤喘鸣是喉软骨软化的标志性特征。患儿哭闹,进食及处于仰卧位时,喘鸣加重。多在2-4周大时开始,6-7个月大时进展达最高峰,两岁左右时缓解。大部分患儿存在喂养困难,喂养困难与胃食道返流有关。在中重度患儿中有吐奶, 反复呕吐,偶发咳嗽或气道阻塞。
二、诊断
行电子喉镜检查,明确喉部情况,必要时行全麻下检查,排除其它并发病。
三、处理
多数患儿仅有轻微喉鸣,无饮食异常,体重增长正常,可以不处理,需注意饮食营养,注意补钙及鱼肝油。对于影响呼吸,发育及进食的患儿应及早手术处理。针对各种不同类型的患儿施行相应的声门上成型术,是最佳选择。该手术在全麻下经支撑喉镜进行,用二氧化碳激光切除过多的黏膜,减轻会厌等对声门的阻塞,有效改善患儿呼吸饮食等问题。
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