儿童反复扁桃体发炎或扁桃体腺样体肥大影响儿童睡眠呼吸(具体请参考我发过的相关文章),需要行扁桃体腺样体手术。行扁桃体腺样体手术的方式有哪些,各有什么利弊?
一、扁桃体挤切术
优点:手术可在局麻下进行,可门诊手术。省时省力,省钱。
缺点:手术不够精细;如果反复发炎患儿行此类手术,出血可能较多;需患儿一定程度配合,要六七岁以上;不能同时行腺样体手术;对孩子的精神上有一定的创伤。
目前很少有医院行此类手术。
二、扁桃体剥离术
优点:较大儿童(12岁以上)可局麻进行,但因需患儿长时间密切配合,故多不采用局麻进行。全麻下适于各年龄患儿。全麻时可同时行腺样体手术。费用较等离子低。
缺点:有时需结扎止血。术中出血较多。
部分医院还行此类手术。
三、等离子扁桃体或(和)腺样体消融术
优点:手术需全麻进行,适于各年龄患儿,术中、术后出血少,术后疼痛轻。能全面清除腺样体,术后残留可能性小,复发相对少。
缺点:费用高。
我院行此类手术两年来,家长反应好。
四、腺样体刮除术
优点:手术快,出血量中等,相对于等离子手术费用少。
缺点:相对易残留,相对易复发。
我院已不再行此类手术。
五、吸割器下腺样体切除术
优点:术中能全面切除腺样体,不易复发。
缺点:费用相对较高(较刮除术),出血相对较多(比刮除术及消融术),术中多需电凝止血,术后有时需行鼻咽部填塞。
部分医院采用此类术式。
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