患者：第一次发病在4年以前，脚上出现了很多像红色蚂蚁一样的血点，在皮肤内，不痛不痒。当时随便找了个门诊吃了点药就消失了。一段时间后又有了，再找中医，中医说是血热引起，但是吃药后还在，只是颜色淡一些。后来一直没有管，颜色越来越深，面积也越来越大。做了个血常规也没什么问题，想让大夫帮我确认一下到底是什么病，什么原因引起？
　　中山大学附属第三医院血液内科刘加军：根据您的资料看，血常规（血小板）正常，双下肢反复出现小的出血点，应考虑是否有过敏性紫癜（单纯型或皮肤型）。过敏性紫癜是一种变态反应导致的出血性疾病。引起本病的过敏原有很多，如食物（新鲜海产品如虾、蟹蛋等）、感染因素（如各种细菌、病毒等）、药物因素（如很多抗生素类、水杨酸钠等）。此外，一些植物花粉或灰尘等也可引起，夏季某些昆虫的叮咬等也是常见原因。不知道您有无上述原因。过敏性紫癜的治疗首先是避免与过敏原接触，然后使用抗过敏药物如苯海拉明、扑尔敏、开瑞坦等，必要时使用少量激素治疗。此外，还有一种原因不明的单纯性紫癜，这种紫癜主要发生在生育年龄的妇女，具体原因不明，也可能与内分泌改变有一定关系，常在无明显诱因的情况下，出现下肢和脚部、踝关节等部位小的出血点，多数两侧对称，但也可出现瘀斑，这种紫癜无需治疗，可以自己好转，对全身健康无影响。您也可能属于这种紫癜。另外，建议您复查血常规、尿常规、肝功能以及凝血功能等，以排除其他原因。可以服用一些改善血管脆性的药物如维生素C等。