患者:本人是乙肝大三阳患者,已治疗一年多,在2010年3月12日停止服药(之前服用博路定),现肝功正常,DNA定量为阴性,现在想准备怀孕了,但因为刚刚停药,不知道有没有影响呢?还有就是如果要怀孕的话,要注意什么才能不传染给小孩呢?
中山大学附属第三医院传染病科赵志新:
建议不要太急于怀,观察一下,停药后病毒有没有反复及肝功能能不能维持正常。每月最好复查一下肝功能及病毒定量。
否则,出现反复,再加上怀小孩子。会难处理一些。
要想不传染给小孩子,主要是小孩子出生时打乙肝疫苗及乙肝免疫蛋白。有些地方或科室在妊娠后期打乙肝免疫蛋白。不反对,但多数肝炎专家认为可以作用不大。
患者:谢谢医生,还有一个问题:是不是停药后至少三个月后才能怀孕呢??之前有咨询过感染科的医生,他说不需要等到三个月以后,停药后就可以怀孕了,但也有一些医生说至少要三个月以后才能怀孕?
中山大学附属第三医院传染病科赵志新:
如果仅从药物的角度说,三个月是可以怀。
但我上面说的,你大概没有明白,就是停药后,要观察会不会出现病毒反复,如果没有,再怀会好一些,否则,一有小孩子,再加上病毒反复,你会很难搞的。
所以,建议你不要这么急要。
患者:哦,好的,谢谢赵医生,我近期会去检查一次,请问赵医生的上班时间是什么时候?
中山大学附属第三医院传染病科赵志新:我是周四早上上班。
患者:赵医生,你好今天在贵院做了肝胆脾胰的B超检查,结果如下:超声描述:左肝上下径:73mm,左肝前后径:44mm,右肝斜径:124mm,门静脉管径:9mm。肝脏形态基本正常,肝无明显增大或缩小,肝表面光滑,肝实质回声增粗,分布均匀,肝内未见明显占位病变。肝内血管显示尚清晰。胆囊壁厚:5.6mm。胆囊不大,胆囊壁不光滑。胆囊腔内未见明显实性光团。肝内外胆管未见扩张。脾肋间厚径:36mm,脾长径:92mm,脾门静脉内径:6mm。脾脏大小、形态正常,轮廓清晰,包膜完整,脾内未见明显占位病变。胰腺大小、形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀,胰管未见扩张,胰腺内未见明显占位病变。 超声提示:肝实质回声均匀增粗,肝无明显增大或缩小,肝内未见明显占位病变。慢性胆囊炎声像。肝内外胆管未见扩张。脾脏超声检查未见明显异常。胰腺超声检查未见明显异常。 我的问题是: 1、请帮我看一下B超的结果有没有问题? 2、超声提示中慢性胆囊炎声像是说我得了慢性胆囊炎吗?(注:本人平常并没有相关的症状和不适) 3、如果是得了慢性胆囊炎,需要治疗吗??影不影响怀孕??(本人近期正在备孕) 4、慢性胆囊炎会影响本人的肝功能吗?
中山大学附属第三医院传染病科赵志新:
没什么太问题了。
慢性胆囊炎多数是与你是慢乙肝有关。
如果没症状,一般不影响,有些病人可以影响肝功能。肝胆是互相影响的。
患者:赵医生,我6月4院到贵院复查了肝功能和DNA定量,检查结果:肝功能正常,但DNA定量为1.41e7 IU/ml。请问这种情况我可以怀孕吗??
可以,但要每月复查肝功能。
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