儿童过敏性鼻炎我们推荐尽量避免远离过敏原和进行脱敏治疗,尤其是伴有哮喘的小儿。另外,儿童的内脏器官尚未成熟,长期服用某一种抗过敏药或者激素,不仅会使药物失效,还会对脏器产生影响。用药建议尽量鼻腔局部用药,但应特别注意各类药物的适用年龄、推荐剂量和不良反应。
治疗中应注意以下几点:
1、病情较轻者,可用4%色甘酸钠喷鼻,因色甘酸钠十分安全、基本无副作用,特别适用于儿童,其次是鼻内抗组胺药(左卡巴斯汀 等)副作用也较小。另外可口服抗白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特 等)或第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪 等),临床已证实对于年龄较小的儿童,长期口服上述药物治疗是安全的。
2、症状严重者,可选用新一代的类固醇药,如糠酸莫米松等喷鼻,每天早上一次,其剂量应为成人剂量的一半或更低。因为这些药物副作用较小,对儿童发育影响微小,如果控制不良时可联合抗组胺药和白三烯受体拮抗剂。
3、使用上述药物时必须严格遵医嘱控制药物剂量。家长要随时观察儿童的使用效果,及时与医生联系。对于长期鼻用激素的患者,如果家长担心副作用,可以每1-2月定期给孩子量身高,如果没有任何变化,就要向医生咨询是否激素对生长产生了影响。
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