秋风一刮，咳嗽、咳喘的人群就开始增多了。尤其是那些老慢支、肺气肿（COPD）的病人，一不小心，就会出现喘息加重、呼吸困难，以致要入院的情况。虽然慢阻肺病人肺功能的逐渐降低是不可避免的，但是，如果病人能够配合医生，谨记以下五个注意事项，提高生活质量，减轻经济负担，维持肺功能在一个稳定的水平，这不是梦。
　　其一：早看早省钱有些病人在咳嗽、咳痰开始增多时，不愿意到医院看病，嫌麻烦，想着吃自己常吃的药就可以。
　　殊不知，慢支肺气肿每发作一次，病人的肺功能就会受到影响，最终会导致病情不可逆地加重。因此，当出现咳嗽增多，和/或咳痰增加时；或者痰的颜色发生改变（如白痰变黄痰、或者有血性痰）、痰气味改变时，或气促加重、或伴有发热等其他症状时，就表明病情有变化，或出现新的病情，这时就要及时就诊。
　　一般来说，这个时候症状是比较轻的，病人在门诊治疗，调整药量就可以了（出现新病症除外）。如果病情拖延要住院，一来治疗药物升级，二来肺功能受损增加，为以后治疗增加了难度；三是家人为此奔波影响工作，经济付出更多，这是得不偿失的事。
　　其二：定时复诊，为肺保值医生给病人诊治时，如果不需要入院治疗的门诊病人，一般开3~7天的药，至于具体是3天还是7天，也是因病情而定的。
　　如果医生需要较为密切观察病情的，则会选择开较短时间的药物，目的是促使病人吃完药后及时来复诊。如果病人的情况相当稳定，医生才会开较长时间的药物给病人。
　　因此，病人的药物服用完毕后，最好能及时回医院复诊。建议病人寻找一位自己信赖的医生定时复诊进行沟通，使医生充分了解自己的病情，并结合自己的经济、家庭情况等对药物作出适当的调整，或对康复方式作出较合适的建议。
　　按时复诊，一来可以让医生检查你用药方法是否正确（如吸入药物的时间、方法、剂量），了解你的病情控制情况，随时调整用药；二来有些大医院经常有好药、新药的研究和应用，是患者得益、医疗进步的好事，药物、检查的免费，还有交通费补贴和医生的随访，尤其对于经济不甚宽裕的患者是非常划算的事情。
　　其三：祖传秘方，激素量超大医院外常有很多游医广告，说是祖传药方、验方，一吃就不气促气喘。
　　我认为，慢阻肺、喘息的病人最好不要尝试，因为那些药物大多含有类固醇成份（激素），初期口服会有效，以后不吃就气促，越吃越停不了，造成激素依赖，同时还会导致出现高血压、类固醇性糖尿病、骨质疏松、消化道出血、真菌感染等激素的不良反应。
　　服用过这类药物的病人，在急性发作时，往往需要更大量的激素甚至需要呼吸机器才能把病情控制下来，治疗难度相当大，以后疾病的控制难度也会增大。
　　虽然正规的治疗，在急性加重期也会使用激素，但正规治疗使用的激素，是不良反应少的激素，用药的时间是短暂的，用的量也比较小的，而且以后随着疾病控制，会改用对气管直接起作用的吸入激素（如舒利迭等）替代口服激素，对身体副作用极少。
　　不像游医的激素使用，不仅大量，而且长期口服。
　　其四：氧疗效果，不亚于吃药肺气肿病人，为了提高生活质量，延缓肺功能下降的速度，建议每天定时进行氧疗。
　　如果能做到每天坚持吸氧10~15个小时那是最好不过了。注意氧疗时，一定要低流量吸氧（1~2升/分钟，不超过3升/分钟）。
　　需注意的是，病人在进食的时候，或是需要较长时间谈话时，或需要较长时间如厕时，最好能戴上氧气管吸氧，因为这些时候人的需氧量会增加。
　　慢阻肺病人因为呼吸肌肉疲劳，部分人需要正压通气康复治疗，以缓解呼吸肌肉的疲劳，减轻呼吸肌肉的做功，使患者的气促得到改善。这些人需要在医生的指导下，选择呼吸器在家治疗。
　　对于肥胖、脖子短，睡觉打呼噜明显的慢阻肺病人，使用呼吸机器的康复治疗好处更加明显。
　　其五：家人也是一副药不同病人，其经济条件、家庭背景、人际关系不同，对疾病的认识、对生命的态度有也差别。医生除了开药以外，最好还能关心病人的心理状况。
　　但是，医生与病人接触的时间实在太少，因此家人在心理治疗方面所起的作用很大。建议亲人无论是否与病人同住，都要经常关心病人用的是什么药，用药的时间、药量，用药方法是否正确，这对病人来说，能起到心理安慰的作用。
　　这一来能促进病人对自己疾病的认知，二来可以及时发现病情的变化，以免因为拖延而导致病情加重，还能促使病人按时复诊。如果家人或保姆能陪同病人就诊，那种亲情的关怀会增加病人配合治疗的信心，依从性更好，对疾病的控制更为有效。