糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。大多数人都熟悉糖尿病肾病等并发症,但多数人对于糖尿病导致眼部并发症却了解很少。其实糖尿病视网膜病变在眼病中的比例很高,而且会造成严重的视力下降。糖尿病导致的视网膜病变是主要的致盲性疾病。很多糖尿病患者往往在出现眼部症状时才到医院就诊,以致于有相当大比例的患者就诊不及时,疏忽大意,却造成了终身失明,生活不能自理。
1、糖尿病视网膜病变是怎样发生的呢?
糖尿病视网膜病变是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症之一,是糖尿病代谢紊乱和内分泌系统与血液系统损害在视网膜上的反映,其发病率随糖尿病病程的发展而增高。早期阶段, 由于糖尿病是以血糖浓度增高为特点。糖尿病患者发生的异常组织氧合作用,引起微血管功能改变,并导致视网膜血管扩张。长期血管扩张导致微动脉瘤和血管结构上的异常改变,继而导致血管管腔缩窄和血流改变,促进糖尿病视网膜病变后期发生视网膜缺血和新生血管形成。因为新生血管细而脆,容易出血,可以使玻璃体的完整性丧失,引发牵引性视网膜脱离,同时又损害视功能,导致视力下降,甚至失明。
2、那么我们怎样才能有效地预防糖尿病视网膜病变的发生呢?
首先,对于糖尿病患者要密切监测血糖,根据空腹、餐后血糖来调节自己食物的量与种类,同时在内科医生指导下控制血糖,还要加强有氧运动。此外,提高自我保护眼睛的意识,自我检测。定期进行眼科相关检查,早期发现眼部病变,及时对症治疗,是防止糖尿病视网膜病变发展及防止失明的唯一有效方法。由于糖尿病视网膜病变的损害是不可逆性的,所以早起预防是最重要的环节。因此,建议糖尿病患者不仅要定期去内科检查,而且每年至少1-2次去眼科就诊,尽可能使糖尿病视网膜病变早期发现,早期治疗,最大限度的保护视力的根本措施。然而糖尿病患者如果不能及时发现或者不能规范的治疗,血糖不能控制好,长此以往,将会发生糖尿病视网膜病变,也就是我们说的糖尿病眼病。
荧光眼底造影可以发现糖尿病病人的早期视网膜病变,眼底激光可以有效地控制新生血管出血,延缓糖尿病视网膜病变的发展。
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