一、问：医生根据哪些症状诊断过敏性鼻炎？

　　答：鼻腔是人体呼吸道的第一道防线，各种过敏源首先引起鼻粘膜充血、水肿、分泌物增多。鼻痒、鼻塞、连串打喷嚏和大量清水鼻涕，这是过敏性鼻炎的典型表现，很容易误认为感冒而忽视治疗，使鼻炎拖延加重。由于过敏源不同而有明显的季节性，多数人以气温变化较大的春秋容易发病，部分病人鼻粘膜呈{敏状态，对多种病源过敏而常年发病。

　　发病期鼻涕多适宜细菌繁殖容易合并鼻窦炎，出现黄绿鼻涕、头痛，鼻涕沿后鼻道倒流到咽部称为鼻后滴漏综合症，出现痰多、口臭，引起咽炎。因为鼻与耳通过咽鼓管相通，还可以引起中耳炎，造成耳鸣、耳疼、有脓，听力下降。可同时有眼红、眼痒、见风流泪、眨眼等过敏性眼结膜炎。反复的过敏和感染引起腺样体炎，六岁以前造成腺样体肥大，加重鼻塞，呼吸不畅，打鼾，头痛，影响睡眠和智力。多年的过敏性鼻炎可诱发慢性咳嗽和哮喘。鼻炎不治好，可以引起全身不适，例如嗅觉下降，食欲不振，睡眠不宁，儿童记忆力下降，发育缓慢等等。

　　二、问：哪些人群宜患过敏性鼻炎？

　　答：过敏与遗传有关系，约有15％的人有过敏疾病家族史。出生后婴儿期就爱有湿疹、鼻堵、清鼻涕、甚至气喘，大便稀，总生病。三到六岁学龄前儿童是过敏性鼻炎的{发年龄。除遗传的原因，还与外界环境、体质强弱有关系。三岁以后外出与花粉、尘螨这些过敏源接触机会多了。这段年龄小儿脏腑功能发育还不完善，中医认为小儿属稚阴稚阳之体、脾常不足肺常虚，如果饮食、寒温照顾不好就容易患过敏性鼻炎。到上小学尤其Q牙之后，中医认为这标志孩子肾气旺了，过敏性鼻炎会缓解很多。

　　健康人群，事业、家庭压力大，生活不规律，少运动…，感到困倦无力、腰酸背痛，失眠多梦，很容易免疫功能紊乱，抵抗力下降。结果湿疹、荨麻疹皮肤过敏，如果感冒后不及时治疗得上过敏性鼻炎、咽炎。有人春秋犯，也有人一年四季常年不愈还有更年期及老年人更是易发人群，年轻时得过鼻炎，一旦到了五十多岁，鼻炎、咽炎再次复发，而且很快就能转成哮喘。

　　三、问：杨梦兰主任医师怎样用中药治疗过敏性鼻炎？

　　答：杨主任治疗儿童及成人过敏性鼻炎数十年，一方面用药改善过敏症状治鼻塞、治清涕，但不局限“鼻炎治鼻”，更注重全身调理，改善患者的过敏状态，修复免疫功能，达到根治的效果。

　　验案一：

　　姚男、4岁多，从去幼儿园以后一年多，早晨遇冷风流清涕、喷嚏、眨眼，总揉鼻子、嗓子有痰，入睡时多汗，睡眠不宁，又黄又瘦、厌食挑食，总说肚子疼，大便二、三天一次，脉滑数、舌红苔白厚。中医辩证属脾虚肺热。先用散风通窍、清肺化痰治鼻炎，然后调理脾胃，增强体质，治厌食、治多汗、治便秘。经过调理食欲好转，面色变红了，体重增加，不帕风鼻炎也就不犯了。

　　验案二：方女、44岁，患鼻炎半年多。从春天开始喷嚏、清涕，有时鼻痒、眼睛痒发红，误认为感冒总不好，但没及时治疗。之后出现黄脓鼻涕，而且向后滴漏吐黄痰，鼻堵加重，头痛、口干。近一、二年脱、烦躁、困倦、失眠，面部色斑，月经后e、色暗、月经量p少，脉细弦、舌暗红有黄苔。本病例属健康状态易疲劳，内分泌失调，免疫功能紊乱，患上过敏性鼻炎，发展为鼻窦炎合并鼻后滴漏综合症。治疗采用清肺解毒排痰的方法先治鼻炎两周，有效后加上补肾舒肝药物，调节神经内分泌，改善健康。标本兼治，鼻炎好了，整体状祝如失眠、烦躁以及月经等症状都大为好转。