胆道闭锁(胆总管闭锁型)和胆总管囊肿产前鉴别困难,两者预后有天壤之别,早期及时诊断和治疗直接影响了患儿的预后。
胆道闭锁(胆总管闭锁型)和胆总管囊肿的产前诊断特点
胆道闭锁(胆总管闭锁型)
胆总管囊肿
胆囊
未见或显示不清
可清楚显示
囊肿
规则的类圆形、边界清、边缘光滑、张力较高。
非正圆形、形态不规则、张力较低。
肝门囊肿
小且增大不明显、最大直径2.5cm
随时间逐渐增大、最大可达8.2cm
黄疸
生后早期发生、进行性加重、肝功能损害重。
多数不明显、且黄疸为波动性、时重时轻、
生后囊肿
无明显最大、
可逐渐增大、若出现黄疸和肝功能损害、多有囊肿快速增大。
术中造影
肝内胆管发育不良
肝内胆管发育正常
医师建议
生后每7~10天复查B超、生化、黄疸。
生后每7~10天复查B超、生化、黄疸。
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