小儿肠套叠是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠管内的一种现象,是2岁内婴幼儿时期的一种常见病,尤其是4~10个月内的小儿多见。这是因为婴幼儿小肠和大肠的交界处发育还不完全,当遇到饮食结构突然改变、肠管本身疾病如肠炎等,或呼吸道感染等自身抵抗力比较弱时,容易造成肠道功能紊乱、蠕动异常,从而诱发了肠套叠的发生。
肠套叠发生后自动复位的可能性极小,套入的肠管由于受到挤压而发生血液循环障碍,肠壁水肿、充血,使肠腔变窄,导致肠梗阻,时间久了,肠管会发生缺血、坏死甚至肠穿孔。
肠套叠发生的时候,宝宝一般会有如下的表现:
1、阵发性腹痛哭闹:由于肠子蠕动的特点,当蠕动波到达套叠部位的时候,疼痛才会发生,所以,肠套叠发生的时候,玩得正起劲的宝宝会突然哭得很厉害,持续一会后,孩子又像平时一样玩耍了,间隔一段时间后,腹痛又开始了,如此反复发作,疼痛的时候还伴有面色苍白、烦躁不安地哭闹,双腿不由自主地向腹部屈曲;
2、呕吐:腹痛后一段时间,将出现呕吐,刚开始的时候,呕吐物多为胃内未消化的奶汁或其他食物,可含有绿色胆汁,到了后面的时候,由于肠管堵塞,可见粪汁样呕吐物;
3、果酱样血便:发病后大约在6个小时之后,肠套叠小儿可出现暗红色果酱样便,亦可为新鲜血便或血水,一般无臭味,无自行排便者,肛门指诊时指套可见染血,这是由于套入部分的肠壁血循环出现障碍,使黏膜渗血混合到肠粘液中随粪便排出;
4、腊肠样肿块:在多数情况下,我们可以在肠套叠宝宝的右上腹或腹部正中触摸到腊肠样的肿块,按压的时候,小儿会哭闹得更加厉害。如果爸爸妈妈发现孩子出现了以上的症状,最好尽快送往医院请专业的医生作出诊断,以免误了最佳的治疗时机,同时要记下孩子开始哭闹的时间,为医生准确判断病情提供依据。
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