马蹄内翻足完全矫正之后,在孩子穿戴支具的阶段,脚有可能会复发。总的来说,孩子越年幼,复发率就有可能越高。6岁之后复发的情况在除了马蹄足无其他缺陷的孩子身上少见。早期发现并及早矫正复发对继续获得好的效果非常重要。
1、导致复发原因
导致先天性马蹄内翻足的病理因素也是复发的主要根源。如前所述,产生马蹄内翻足的病因有可能有长达几年的活跃期。
2、复发原因
没有穿戴支具
没有正确穿戴支具:在复发病例中超过80%。
正确穿戴支具:在复发病例中只占少数。
治疗上的失败
1、没有达到足够的外展,就是足舟骨的移位没被完全矫正。
2、没有达到足够的背屈。
可能在少数情况中,足的内侧和后侧在肌肉、筋膜、韧带和肌腱里存在过于严重的纤维病?
与马蹄内翻足相关的其它缺陷:
先天性多发性关节弯曲、脊髓脊膜突出.或其他的神经缺陷作为一个引起复发的额外因素,可能具有很强的影响力。
3、复发的防止
给《低幼儿童》“70° 过度外展”的矫正。
严格使用支具,遵照支具的使用方案。
牵拉腓肠肌。
建议:父母穿戴支具之前,做2分钟牵拉。
下蹲,足跟着地:牵拉胫后肌。
建议:每天父母让孩子2分钟下蹲。
物理疗法
为了促进脚的主动活动,并帮助脚与整个身体的生理运动模式相协调,可以使用神经生理学的治疗方法和技术。
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