肾、输尿管、膀胱结石的复发率很高,手术治疗后应注意饮食调节预防结石复发,并应长期随访复查。
首先,定期复查泌尿系超声或X线检查,建议3-6个月一次;
其次,进行一些特殊实验室检查项目包括血、尿生化、肾功能、结石分析等,找出结石复发的危险因素;
1、结石复发的危险因素:包括年龄、性别、排尿量、抽烟习惯、喝酒习惯、结石部位和数目、是否合并痛风、家族史等。
2、预防措施
为了尽量避免结石复发或者预防结石复发,应注意以下措施预防:
(1)每日饮水大于2000~2500ml,保证尿量在2000ml以上,尤其注意睡前饮水一杯;
(2)适量食用柑橘类水果,增加尿液中枸橼酸钾的含量,预防草酸钙结石。
(3)每日进食食盐小于2克;
(4)除非患者具有明确的高钙尿症,一般患者无需忌牛奶、豆腐等含钙食物;
(5)根据不同结石成分调整饮食结构
含钙结石(主要是草酸钙结石):
忌食:菠菜、甜菜、欧芹、花生。限制动物蛋白每天少于150g,维生素C少于1g,少饮红茶、葡萄汁、苹果汁、可口可乐等饮料。
宜食:红萝卜等富含维生素A的食物,增加粗粮及纤维素饮食。
尿酸结石:
忌食:动物内脏、带皮的沙丁鱼、凤尾鱼等和酒类。肉类、鱼类食物每日不超过100克,少吃蘑菇、花菜。
宜食:蔬菜、牛奶、新鲜的水果(除李子、梅子、葡萄干外)等碱性食物,碱化尿液。
感染性结石:
忌食:南瓜子、咖啡、浓茶
宜食:食醋、葡萄干、梅子、李子等酸性食物酸化尿液,控制尿路感染。
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