痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。有病因学说认为痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。本来就是身体的一部分,因循环回流不好,血液滞留而成,故没有所谓的根除,只是让它恢复原来的大小。中山大学附属第六医院胃肠肛门外科彭慧
吻合器痔环切术即采用特殊的圆形吻合器切除位于齿状线上方的脱垂的直肠粘膜(带状切除)----使脱垂性痔回纳。能够显著改变术前不适症状,减少术后并发症。
DST痔吻合器是应用了DST(Directional Stapling Technology)即导向性缝钉成型技术的圆形吻合器,其“安全精准”的优势能够减少术中出血及术后并发症,特别是针对脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔等。
首先,一个DST专利保证手术安全可靠。与传统吻合器相比,DST专利技术对圆形吻合器的钉腿和钉砧进行了改良,矩形的钉腿更加粗壮,更易穿透肥厚组织,不易发生扭曲;水滴状钉砧增大了接受钉腿的区域面积,在不同角度都能完美成形,不易发生偏移。坚韧的缝钉强度及牢固的缝钉线为手术提供良好的止血效果!
其次,两个钉腿高度实现个体化手术。3.5mm适合正常的粘膜和粘膜下层环切;4.8mm适合较肥厚的组织如较大的痔、大小不同多个痔。薄组织钉合紧密,厚组织闭合无忧,在各种情况下都能妥帖钉合,真正实现痔环切术的私人订制!最后三个荷包孔达到定量切除。不同程度的痔需要切除的组织也不同,DST痔吻合器的三个荷包孔提供了可以量化的标准,使手术更加科学精准。根据痔的发病程度评估要切除的组织量,使手术更加人性化,避免一刀切!
手术操作方法:(1)术前肠道准备,选择腰麻或骶管内麻醉,取俯卧式折刀位,会阴部常规消毒铺巾。(2)润滑扩张器,轻轻置入肛管,然后拿出。(3)把肛窥镜组件(扩张器、肛窥镜和翼状肛托)套在一起,轻轻置入肛管。(4)拿掉扩张器和肛窥镜,将翼状肛托用缝线固定在两侧臀部(固定是可选步骤)。(5)在粘膜层和粘膜下层做一个均匀的圆周荷包,荷包应收纳希望收纳的组织,荷包位置距离齿状线应适当。(6)将钉砧头置入荷包内,在中心杆上选择一个适当的固定孔,围绕中心杆拉紧荷包,打结固定。(7)将钉砧与器身对接,完全关闭器械并击发。(8)击发后轻轻退出器械,检查缝钉线的止血性。
安全,是痔环切术最重要的目的。DST痔吻合器的专利技术应运而生,为的就是有效止血,避免复发。其在临床中的表现也不断印证了这一点,其科学的设计理念使手术操作更加精准,也为广大病患减轻了痛苦。
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