烧心、反酸,以及胃酸过多都指的是在胸口烧灼样的感觉,或者指的是胃的内容物反流到嘴巴或者食管(链接咽喉和胃的管道)。
如果这些症状每周出现两次以上,连续几周,就有可能是得了胃食管反流(GERD)。
GERD最常见的症状是胸口烧灼样感觉(烧心)、食物或液体反流到喉咙。其他症状包括慢性干咳、咳喘或哮喘、咽喉疼痛或声音嘶哑,以及蛀牙。
如有胸闷或胸痛,气促、恶心、呕吐、后背或手臂疼痛,则可能是心脏病发作。应该尽快到急诊就医。
医生可以根据症状以及治疗是否有效作出诊断。其他检查包括:
内镜检查,采用摄像头去观察食管;
X光检查上消化道,看看有没有食管狭窄或其他问题;
测压的方法去检测食管肌肉的收缩。
治疗
可以尝试多种治疗方法。可以采用一种或联合使用多种方法。
药物:非处方药包括胃粘膜保护剂以及两种降低胃酸分泌的药物:H2受体阻滞剂(如雷尼替丁)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑)。
饮食调整:避免巧克力、咖啡、薄荷糖、油腻或辛辣、番茄以及避免喝酒可能有所帮助。
其他治疗包括戒烟、避免过饱、避免睡前2-3小时进食、减肥等。如果症状在晚上会加重,那么在睡觉时可以稍微把头背部垫高。单纯使用枕头是没有帮助的。
手术
某些情况下需要手术治疗,最常见是腹腔镜胃底折叠术。这个手术是将胃靠近食管开口的位置折叠,阻挡胃内容物反流。某些患者需要进行减重手术。
并发症
如果不治疗,GERD可能会引起食管的疾病,包括食管溃疡、吞咽困难、或Barret食管(可发展为食管癌)。
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