患者：最开始发病时，身体很虚弱，认为自己想的东西别人都知道，有别人针对他和骂他的幻觉，有出走的反应，但思维一直都很有逻辑的。后来经过治疗好转，并且没有幻觉，和正常人完全一样（应该是治好了）。但是，第一次好转后因为停止用药而复发，第二次好转因精神负担过重而又复发。现在一直都在吃药，但始终有自己所想的东西，别人都知道的幻觉，记忆不怎么好，在情绪激动时会出现别人骂他的幻觉，身体消瘦，其余都正常，目前也正常上班。开始发病到现在大概9年时间。他这种情况在治疗过程中也换过医生和医院，换吃过药，现在这个医生也只是告诉他尽力而为。但我们很想知道目前的医术能够治好他的“妄想”这种病征的可能性大吗？是否真是医生说的那样没什么把握呢？另，是否认为消除了“妄想”这特征就表明已经治好了此病呢？

　　广州脑科医院精神科杨铭哲：一般来说，目前的药物治疗针对症状应该问题不大，但由于病因与发病机理未明，想根治把握性还不大，多数病人需要长期服药，甚至有些要终身服药。

　　患者：您的意思是说，目前服药的主要作用是控制自己的病情而已？既然根治把握性不大，那么是否可以通过药物消除心中的妄想？至于长期甚至终身服药，对他的身体和生育是否有较大影响？

　　广州脑科医院精神科杨铭哲：理论上说，药物可以治疗任何精神病性症状，当然包括妄想，但有20——30％的病人属于难治性，药物的疗效就不太理想了。长期服药有一定的副作用，但会定期复查身体状况，随时调整药物，所以对身体的损害应该不会太大。

　　患者：也不知道他这种情况是否属于那20——30％的难治性范围。他现在正常上班与生活，完全配合服药，已经结婚，能与人正常交流沟通。且曾经治好过一两次的。请问您觉得他这种情况再次治愈的把握性有多大？

　　广州脑科医院精神科杨铭哲：把握很大，但他的远期的疗效取决于他对药物治疗的依从，服药时间越长，他的病情可能就会越稳定，复发的机会就会越少。