中医学根据化疗后骨髓抑制所表现的症状:面色苍白,头晕乏力,腰膝酸软,恶心呕吐, 纳差,多梦失眠,烦躁汗出,发热及出血倾向,多将其归为中医学“血虚”、“虚劳”等范畴。化疗药物可视为药毒,侵害机体后,可致气 血俱虚,阴阳失和,脏腑亏损,或直接伤及骨髓精气,导致髓亏、肾虚、精耗,本源受损,血生乏源,或导致脾 胃运化受损, 致使气血生化无源。结合“骨髓坚固,气血皆从”“肾主骨,生髓”“肾藏精,血为精所化” “中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”,总结该证病位在骨髓,与脾肾关系密切。尤其是脾肾之虚最为关键。气虚精亏则血亏,气虚也可导致血瘀,引起许多变化。本证多以脾肾虚损为本,毒瘀互结为主要的病理环节。
中医学治疗化疗后骨髓抑制多采用健脾补肾,益气养血,养阴生津等治法,或单用或合用,总是辨证论治,个体化治疗。近年来也有学者提出活血化瘀治疗放化疗后骨髓抑制的观点。
中医十全大补汤能明显改变化疗后骨髓抑制。龟鹿二仙丹加味治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制的作用.结果表明:乳腺癌化疗期间配合使用中药龟鹿二仙丹加味,能有效减轻化疗后的骨髓抑制,并降低了重组人集落刺激因子的使用率,而且对化疗后白细胞、血小板降低的防治作用明显优于鲨肝醇。用六君子汤加减治疗宫颈癌化疗后骨髓抑制,表明六君子汤能升高白细胞和血小板,且疗效显著。表明六君子汤能升高白细胞和血小板,且疗效显著。
中医药治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制是在结合患者临床表现的基础上辨证论治,从脾肾入手,综合各位医家的治疗经验,健脾的中药主要有党参、黄芪、白术、茯苓、太子参、鸡内金、甘草、炒谷芽等,补肾的中药主要有熟地黄、当归、枸杞子、女贞子、补骨脂、骨碎补、龟板、鹿角胶、鹿茸、菟丝子等,配合养血、养阴的中药如黄精、鸡血藤、阿胶、麦冬等,通过健脾补肾,配合养阴补血,治疗化疗后骨髓抑制疗效显著,毒副反应轻微,受到患者的欢迎。
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