生活中,很多中老年男性朋友经常会碰到这样的一些情况:随着年龄的增长,自己尿频、尿急的情况多起来了,特别是夜间要入厕好多次,严重者甚至10几分钟就要起来一次,根本不能入睡,严重影响生活质量;特别是不敢外出,怕因为排尿出现尴尬,有些人有时甚至还会出现来不及上厕所而尿湿裤子的现象。这些表现大多属于良性前列腺增生症(BPH)的表现。BPH是指由于睾丸功能的降低,前列腺间质与上皮增生导致以前列腺进行性增生引起膀胱尿液排出受阻为特点的疾病,是中老年人常见疾病,严重影响中老年男性生活质量及健康状况,进而影响到配偶甚至家庭的正常生活秩序。
一次在泌尿外科病房,医生查房来到病房门口时,一位老太太红着脸、急急忙忙地向医生投诉:“医生,快快劝劝我那老头子吧!他说出院回去要和我同房!”可老先生却一点也不腼腆。原来这位78岁的老先生患前列腺增生症10余年了,生活发生了极大的变化,排尿不顺、滴滴答答,性生活时会阴部很胀痛,自己辛苦,同时也影响家里亲人们的正常生活,逐渐与老太太也分床睡了。最近他们听一个在这里做过手术的老朋友说手术效果很好,就很快办理了住院手续。手术后几天老先生恢复得很快,看到老太太忙前忙后的身影,竟然出现了性欲冲动,春心荡漾。所以才会出现上面所讲情形。
从理论上来讲,本病多见于55岁以上的男性。不少中老年朋友很早就因为前列腺增生症这种疾病的影响而出现心情的不爽、精神的萎靡、并停止了夫妻生活,变成了真正的“病人”,加上经常受到不科学信息的误导,从而背上了沉重的十字架,踏上了漫漫的求医之路。
实际上,前列腺增生症多为良性疾病,主要就是下尿路梗阻引起的一系列变化,比起心血管疾病要简单得多,关键是对该病要有清醒的认识,不盲目听信民间的说法,有意识地去了解科学、相信科学,听从专科尤其是大医院的专家的意见。
治疗方面:对于症状较轻的患者,采取口服药物的方法,有一部分人可以减轻排尿次数,尤其是夜间起夜次数,提高睡眠质量。如果仍然没有控制症状,就不能拖延了,要积极要求手术。目前泌尿外科的手术多为微创手术,即很小的创口就能够完成所需要的手术操作。前列腺增生症的微创手术是经尿道前列腺电切术,是国内外公认的治疗良性前列腺增生症的“金标准”。即在施行麻醉而患者清醒的情况下经过尿道插入尿道镜对增生的前列腺进行切除。目前,此项技术非常成熟,医护人员的操作水平较高,基本不会出现术后排尿不畅或控尿不力的情况。有些患者术后恢复过程中为找不到伤口而觉得纳闷,感觉好像没有做手术一样。术后甚至有些人希望与老婆同房,以找回十余年甚至几十年前的感觉,反倒使老太太们吓了一大跳。
那么,是不是所有的前列腺增生症患者都需要手术呢?当然不是,轻度患者就可以用药物治疗,不必做手术。如果患了良性前列腺增生症且出现以下情况者最好手术治疗:反复排尿不出来,经常需要插尿管者;夜尿次数多,影响生活者;尿血者;排尿费力者;经过长期服药仍然不能排尿顺畅者;合并有膀胱结石者;长期膀胱积尿导致肾功能下降者等。
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