患者谢女士,2年前确诊为右额叶脑胶质瘤,于外院行手术及伽玛刀治疗。3月前复查发现肿瘤复发。在外院行第2次手术治疗。但此次手术效果不理想,术后仍有明显残留。为求进一步治疗,就诊于我院。入院后经多学科共同会诊,认为患者可行放射性粒子植入治疗消灭残留肿瘤。
经过周密术前准备,我们进行了CT引导下脑胶质瘤放射性粒子植入术。首先在CT下对病灶进行定位,确定进针点、方向及深度。然后用骨钻将患者硬脑膜钻通,在CT引导下采用步进方式将18G植入针穿刺入病灶。复核针尖位置无误后将放射性粒子植入。手术全程顺利,患者无特殊不适,生命体征平稳。术后复查CT未见明显脑出血及脑脊液漏。患者安返病房。术后1周复查MR提示肿瘤已有所缩小。
CT引导下脑胶质瘤放射性粒子植入术属于难度较高的治疗技术。在国内也只有少数大医院可以开展。这项技术在我院的成功实施,为手术、放疗和伽马刀治疗后复发或残留的脑肿瘤患者创造了新的希望。
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