小儿疝气的主要临床表现:幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至1~2岁才发生。男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。广州新海医院普外科胡海涛
1.小儿疝高发的因素有:先天性腹股沟区肌肉薄弱是基本因素,腹内高压力是诱因,常见于腹胀、便秘、呕吐、咳嗽、哭闹、发育不良等。
2.腹股沟疝最严重的危害是:疝内容物坏死,如小肠坏死,重者危及生命!
3.保守治疗:1岁小孩内有自愈可能,主要以保守治疗为主。保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类。个人经历:我的侄女3月起病,诱因是腹胀、便秘,经灌肠改善排便、腹胀,结合绷带加压包扎,8月大时腹股沟疝消失,自已愈合。
4.嵌顿疝手法复位:6小时内,局部压痛不明显,无腹部压痛或腹肌紧张者。需要有经验的专科医生施行,动作需要轻柔!
5.嵌顿疝原则上均需要急诊手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。
6.腹股沟疝囊高位结扎术:目前最常见的小儿疝治疗方法!
7.腹腔镜小儿疝修补术:少数医院开展的新术式,优点右伤口小、恢复快,缺点是费用贵、技术要求高、全麻等。
总结:合理的治疗方式需要根据患儿年龄、病情特点、术者技能、经济能力等情况,制定个性化方案!
相关文章