本文系柯吴坚医生根据美国CDC2015年疱疹病毒治疗指南进行编译并授权（）发布，未经授权请勿转载。广东省皮肤病医院性病科柯吴坚

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对出现生殖器溃疡或其他皮肤黏膜等病变者推荐进行HSV的细胞培养和聚合酶链反应（PCR）检测。

病毒培养的敏感度低，尤其是对复发性生殖器疱疹病灶的敏感度更低，当病变开始愈合时其检测敏感度迅速下降。

核酸扩增方法，包括应用PCR检测HSV DNA，其敏感度更高，越来越多医疗机构（比如广东省皮肤病医院）可以提供该检测手段。

PCR检测可用于HSV中枢神经系统和全身性感染的诊断（例如脑膜炎、脑炎和新生儿疱疹）。

病毒培养和PCR扩增方法具有区分感染HSV型别的能力。

因为病毒脱落是间歇性的，因此HSV培养或PCR检测阴性（特别是没有活动性病变的患者）并不意味者患者无HSV感染。

通过观察HSV感染相关细胞变化的细胞学检测（如Tzanck试验）对诊断生殖器疱疹的敏感度和特异性均不足，因此不推荐采用此方法。

虽然使用荧光素标记单克隆抗体的直接免疫荧光（IF）测定也可从生殖器样本中检测HSV抗原，但此方法敏感性同样不足。

本文系柯吴坚医生根据美国CDC2015年疱疹病毒治疗指南进行编译并授权（）发布，未经授权请勿转载。

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