一、特应性皮炎的治疗有哪些方法？

答：由于特应性皮炎的病程长，易反复，因此对特应性皮炎患者的治疗应该在不同的时期采用不同的治疗方案。在欧美国家和我们国家对特应性皮炎的诊断治疗都制定出了比较规范的特应性皮炎诊断治疗指南。广东省皮肤病医院皮肤科黄桃源

　　目前，我国首选特应性皮炎的治疗药物还是糖皮质激素类药物加上润肤剂，但是大多数患者和患者家属都害怕使用激素类药物治疗。而且，特应性皮炎是慢性病程，易复发的特征，长期使用激素类药物治疗会带来许多副作用。因此，患者应该在医生的指导下正确使用激素类药物治疗。当然还应该根据不同的病期和不同的皮疹特征选择不同治疗方案。

　　特应性皮炎的治疗是一个综合性的治疗。如果在发病早期皮肤屏障功能受损的情况下，一般护理例如润肤剂或者保湿剂可能就可以达到保持皮肤水分，修复皮肤屏障功能的治疗效果，并不需要用药物治疗。在这个时期，正确清洁皮肤，保持皮肤的屏障功能也是需要关注的。

　　如果这样的治疗还没达到一定疗效，患儿还是很痒，还是在搔抓，就需要用一些镇静类药物治疗。特应性皮炎的药物治疗需要在医生的指导下使用，患者需要随访。如果患儿搔痒严重，就会不断搔抓，这样就会有“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环，皮肤屏障功能就会得到损害，从而促使特应性皮炎的加重。如果患儿的症状还是没有得到控制，则需要一些激素类外用药物或者非激素类外用药物治疗，这些外用药需要根据病情交替使用。

　　总之，这些都是需要根据不同的病情选择不同的治疗方案。

二、激素药膏的副作用大，为何医生还要用？

答：皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻瘙痒、充血和水肿，使某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，是国内外皮肤科医生的常用药物，只要是在正规医院皮肤科医生的指导下应用是不会产生严重的不良后果的。

儿童患者在用激素类药物治疗的时候需要注意，儿童跟成人皮肤不一样，比较薄嫩，不能选用强效或者含卤素的激素类药物治疗，因为这些药物的刺激性比较大，一般多选择温和中效或者弱效激素，但是中效、弱效的激素效果比强效卤素激素治疗效果差。

三、目前治疗特应性皮炎比较好的外用药物有哪些？

答：最具有代表性的非激素类药物就是他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，这个药物是钙调神经磷酸酶抑制剂。特应性皮炎和免疫因素也有一定的关系，外用他克莫司软膏对局部免疫功能有调节作用，使正常或者失去平衡的免疫状态通过这个药物治疗以后修复到正常水平。它们没有激素的不良反应，不会引起皮肤萎缩、变薄，皮肤的屏障功能受损这种不良反应。而且，这个非激素类的软膏治疗特应性皮炎的疗效也得到了医学界的肯定，具有较强的选择性抗炎作用，且可以较长时间用于所有发病部位，尤其是头面部，颈部和其他皮肤柔嫩部位，疗效也得到肯定。其他还有肝素钠软膏、喜疗妥乳膏、尿素霜等。当康复后期皮肤干燥时，可适当添加无刺激的滋润护肤品，如雅漾、理肤泉、丝塔芙等药妆品。

四、治疗特应性皮炎需要使用内服药物吗？

答：对于顽固的激素性皮炎或严重的激素性皮炎，患者可以在医生指导下口服抗组织胺药物、调节免疫药物、中药及其他药物。当患者得了中重度特应性皮炎的时候，全身的皮肤大部分都瘙痒，可以表现是皮肤的红肿甚至有水泡，水泡很容易破，破了以后有渗出有糜烂有结痂，瘙痒特别严重，这时候需要住院治疗。另外中重度特应性皮炎的患儿如果没有得到及时治疗，时间久了可能产生其它并发症，最常见的有睡眠障碍，感染也是比较常见的且又是是严重的并发症，因此还是需要及时住院治疗。

五、特应性皮炎可以根治吗？

答：大部分患者通过相应的药物治疗，并且随着年龄逐渐增长，病情会逐步减轻，并且得到一定的控制。我国曾经做过相关的流行病学调查，10%左右的特应性皮炎患者的病程可以持续复发到成人，但是还是有一部分患者在20岁之前就可以得到控制。特应性皮炎的特性和哮喘很相似，发病期都在儿童中比较多，随着年龄逐渐增长，发病率会慢慢下降。