据介绍，目前我国约有脑血管病患者700余万名，其中70%为缺血性脑卒中患者。其中相当比例患者伴有高血压、糖尿病等多种危险因素，因此，脑卒中复发率明显增加。虽然已知戒烟、降血压、抗栓药物等措施能够有效降低脑卒中复发，但临床医师缺乏健康教育意识、患者依从性不强等，均使得脑卒中患者出院后预防复发的措施应用不当或不足。 北京大学深圳医院神经内科胡俊

　　曾进胜教授介绍，《指南》包括危险因素控制、大动脉粥样硬化患者的非药物治疗、心源性栓塞的抗栓治疗、非心源性缺血性卒中/TIA的抗栓治疗、其他特殊情况下脑卒中患者的治疗等五大部分。其中，核心内容为危险分层，即根据患者年龄、基础疾病等因素，采用ESSEN脑卒中危险评分或ABCD2评分法等，将患者分为极高危、高危、低危等级，再进行个体化二级预防。例如，对于脑卒中高危患者（ESSEN评分3分者），应长期给予抗血小板药物。

　　此外，《指南》强调，缺血性脑卒中及TIA患者应从急性期就开始进行二级预防。根据EXPRESS研究显示，在急性缺血性脑卒中发病后1天内紧急给予评估及干预的患者，其90天脑卒中总复发风险与延迟治疗患者（发病后平均3天给予评估，20天给予处方治疗）相比下降80%.

                                                                                                      摘自健康报