0~2周
1、术后当天开始床上活动足趾、踝关节,足跟部垫高(膝关节后方空出);
2、调整支具,从0°起,每天增加5°屈曲,2周末达到屈曲90°(角度每次力求有所改善即可,避免反复屈伸、多次练习);北京大学深圳医院运动医学与康复科张新涛
3、下地行走时支具锁在完全伸直位,患肢扶拐负重从体重的1/4到1/3、1/2渐进增加;
4、睡眠时支具锁在完全伸直位。
2~4周
1、第四周末屈曲范围达120°;
2、部分负重下蹲、快走;
3、扶拐完全负重,患肢单侧负重时无痛方可脱拐。
4~8周
1、脱拐步行(携带支具,支具解锁);
2、靠墙下蹲;
3、 侧向、前后迈步。
9~12周
1、长时间步行(佩带功能性支具) ,开始变速行走或跑;
2、 膝关节活动范围逐渐增加至135°或更大(个体差异)
3、上下台阶训练
4、功能性单项训练(小跑,游泳…)
三个月后门诊复查,拍摄膝关节磁共振
12~18周
1、持续练习股四肌和N绳肌肌力;
2、蹲位重心转移;
3、专项运动能力训练;
4、灵敏度(小跳,侧行,倒行…)。
5~6个月
灵活性训练与技巧训练,如走8字
6个月
1、此时活动范围应大于130°,大腿后方肌肉肌力大于90%,大腿前方肌肉肌力大于85%
2、可恢复非身体接触性体育活动,每周继续训练2~3次。
12个月
竞技性、对抗性、身体接触性体育比赛。
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