对5岁以下的OSHAS 患儿的肥大扁桃体,如何治疗,一直都是医生和患儿家长纠结的问题。内科医生和患儿家长都担心切除双侧扁桃体后会影响患儿的免疫力,而留下III度大的扁桃体明显会影响患儿的通气功能,影响OSHAS手术疗效,甚至不能解决打鼾和低通气、缺氧的问题。为了能保留扁桃体本身的免疫功能,又能解除其过度肥大导致的阻塞性通气障碍。我开展了CO2激光扁桃体部分切除术,让III度大的扁桃体缩小为I度,这样既保留了扁桃体的免疫力又解决通气障碍的矛盾。且术后反应轻,术后患儿可以正常饮食,受到患儿家长的肯定。
CO2 激光的先进性在于相比其他热切割手术工具,CO 激光产生的组织热效应极小。另外,CO2 激光的热穿透以微米计,而其他激光热穿透以毫米计。在进行组织切割和汽化而且不需要对周围组织损伤的情况下,CO2激光的这些特性已使其成为外科手术的理想工具。国外有研究将传统的冷切割术式 与CO2 激光 扁桃体切除术进行比较,发现CO2 激光切除方式术后疼痛轻,且疗效与冷切割接近。我院采用以色列进口的CO2激光性能稳定。
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